A case of kuttner tumour misdiagnosed as malignant neoplasia with a review of the literature

Ann Ital Chir. 2022 Apr 8:11:S2239253X22037215.

Abstract

Aim: The aim of this study is to demonstrate how surgery is fundamental in case of Kuttner Tumour (KT). In literature, there are few reported cases of KT and for this reason, diagnostic errors could occur with subsequent underestimation of the disease.

Materials of the study: We review cases of KT published from 1976 to today in order not to run into diagnostic errors. It was carried out a systematic review of the literature on chronic sclerosing sialadenitis, also known as KT.

Results: KT is an immune-mediated localized fibro inflammatory condition that often mimics other pathological processes, such as neoplasms.

Discussion: The variables analysed in each article included in this review were the age and gender of the patients, the location of the disease, the type of study; clinical presentation, instrumental tests performed, presence of IgG4, surgery performed and the evolution of patients after treatment were also assessed. Diagnosis should be based on clinical, serological and pathological findings, but in a small percentage of cases (just as in the case presented) the cytological data provided by FNAB and serum IgG4 levels do not allow a diagnosis.

Conclusions: Our experience shows that only surgery with subsequent histological examination makes it possible to correctly diagnose the disease.

Key words: Kuttner Tumour, Salivary glands, Immunoglobulin G4-related disease, Maxillofacial surgery.

In letteratura i casi segnalati di tumore di Kuttner (KT) sono pochi e per questo motivo potrebbero verificarsi errori diagnostici con conseguente sottostima della malattia. In questo lavoro esaminiamo i casi di KT pubblicati dal 1976 ad oggi per cercare di non incorrere in errori diagnostici. È stata effettuata una revisione sistematica della letteratura sulla scialoadenite sclerosante cronica, nota anche come KT. Le variabili analizzate in ogni articolo incluso in questa recensione sono state l’età e il sesso dei pazienti, l’ubicazione della malattia, il tipo di studio; Sono state inoltre valutate la presentazione clinica, gli esami strumentali eseguiti, la presenza di IgG4, la chirurgia eseguita e l’evoluzione dei pazienti dopo il trattamento. KT è una condizione fibro-infiammatoria immuno-mediata che spesso imita altri processi patologici, come le neoplasie. La diagnosi dovrebbe essere basata su reperti clinici, sierologici e patologici, ma in una piccola percentuale di casi (proprio come nel caso presentato) i dati citologici forniti dalla FNAB e i livelli sierici di IgG4 non consentono una diagnosi. La nostra esperienza dimostra che solo un intervento chirurgico con successivo esame istologico consente di diagnosticare correttamente la malattia.

Publication types

  • Case Reports
  • Review

MeSH terms

  • Chronic Disease
  • Diagnostic Errors
  • Humans
  • Immunoglobulin G
  • Neoplasms*
  • Sialadenitis* / diagnosis
  • Sialadenitis* / pathology

Substances

  • Immunoglobulin G