Introduction: Children and adolescents are a relevant and increasing proportion of travelers. Injuries and infectious diseases in children are safety concerns when traveling. However, data on diseases and injuries during international travels in children are not available. The aims of this study were to analyze travel-related diseases and injuries among pediatric travelers during and after international trips, to identify risk factors for travel-associated disease, and to evaluate the compliance and effectiveness of the recommendations provided in pre-travel appointments.
Material and methods: We enrolled travelers aged under 18 years attending a pre-travel clinic, in a tertiary hospital (2017 - 2019); 223 of the 370 pediatric travelers attending the pre-travel clinic were included. The study was based on a questionnaire designed to address health and safety issues - vaccines and chemoprophylaxis, including side effects, the occurrence of disease or injury, diagnosis, treatment, and outcomes.
Results: The median age at pre-travel evaluation was eight years; 39.7% of the travelers were adolescents, 52.5% were female. The participants traveled to 40 countries across four continents, with a median travel duration of 14.5 days. Asia was the most visited continent. Traveling was safe for 84.8%. From 34 travelers who had illness/injury, gastrointestinal symptoms were elicited in 41.2%. Sixteen (47.1%) travelers required an urgent medical appointment at the destination, and no one was hospitalized. Destinations in Africa and longer trips were significantly associated with a higher occurrence of disease/injury (p = 0.023 and p < 0.001, respectively). In a multivariable model, traveling to Africa was still significantly associated with travel-related disease/injury [OR = 2.736 (1.037 - 7.234)].
Conclusion: Disease/injury occurred in 15.2% of pediatric travelers. Even though 47.1% of the travelers required an urgent medical appointment, the developed conditions were not severe enough to warrant hospitalization. Travels to Africa and longer trips seem to be associated with a higher risk of disease and injury.
Introdução: As crianças e adolescentes representam uma proporção relevante e crescente de viajantes. As doenças infeciosas e as lesões em crianças durante viagens internacionais são motivo de preocupação relacionada com segurança; no entanto, os dados na idade pediátrica são amplamente desconhecidos. Os objetivos deste estudo foram analisar as doenças e lesões relacionadas com as viagens ocorridas em viajantes em idade pediátrica, durante e após viagens internacionais, identificar fatores de risco para a ocorrência de doenças associadas à viagem, e avaliar o cumprimento e a eficácia das recomendações fornecidas na consulta pré-viagem. Material e Métodos: Incluímos viajantes com idade inferior a 18 anos avaliados na consulta do viajante num hospital terciário (2017 - 2019). O estudo baseou-se num questionário, desenhado para abordar questões de saúde e segurança – vacinas e quimioprofilaxia, incluindo efeitos colaterais, ocorrência de doença ou lesão, diagnóstico, tratamento e resultado. Resultados: Foram incluídos 223 dos 370 viajantes pediátricos observados na consulta do viajante. A mediana da idade à data da consulta era oito anos, 39,7% eram adolescentes e 52,5% eram do sexo feminino. Os participantes viajaram para 40 países, em quatro continentes, e a mediana da duração da viagem foi 14,5 dias. O continente asiático foi o mais visitado. A viagem foi segura em 84,8% dos casos. Nos 34 viajantes que apresentaram doença/lesão, verificaram-se sintomas gastrointestinais em 41,2%. Dezasseis (47,1%) viajantes necessitaram de consulta médica urgente no destino e nenhum foi hospitalizado. Destinos em África e viagens mais longas foram associados, significativamente, a maior ocorrência de doença/lesão (p = 0,023 e p < 0,001, respetivamente). No modelo multivariável, viajar para África foi associado, significativamente, a doença/lesão [OR = 2,736 (1,037 - 7,234)]. Conclusão: A viagem associou-se a doença/lesão em 15,2% dos viajantes pediátricos. Embora não requerendo hospitalização, 47,1% dos viajantes necessitaram de consulta médica urgente. África e viagens mais longas parecem estar associados a risco maior de doenças/lesões.
Keywords: Accident; Adolescent; Child; Disease; Travel; Travel-Related Illness; Wounds and Injuries.