Objective: The aim of the study is to evaluation of the quality of orthodontic treatment by comparing the severity of signs of distal occlusion before the start of orthodontic treatment and after its completion.
Material and methods: Quantitative assessment of the severity of distal occlusion in 83 patients aged 17 to 30 years before and after orthodontic treatment. Depending on the chosen treatment algorithms, the patients were divided into 3 groups. The first group - 34 people - treatment included the use of a functional non-removable orthodontic device (FNT). The second group - 21 people - the treatment was accompanied by the removal of individual teeth of the upper jaw and the retraction of a group of front teeth of the upper jaw. Patients of the 3rd group - 28 people - underwent combined orthodonto-surgical treatment. The severity of distal occlusion was assessed using 3D cephalometric analysis data. To obtain a subjective assessment of the quality of orthodontic treatment, patients were asked to fill out questionnaires before and after orthodontic treatment.
Results: The severity of distal occlusion decreased as much as possible as a result of treatment of the first group in 23.07% of patients and the third group (16.63%), which is interpreted by the formulation «significant improvement» of the dental anomaly. Patients of the first and third groups had a high degree of satisfaction with the result of treatment, according to the quantitative assessment of the questionnaire. The severity of distal occlusion in the second group was reduced to a lesser extent (55.5%), compared with the first and third groups, which is interpreted as «moderately improved». Patients noted an average degree of satisfaction with the result of treatment, as the implemented treatment plan did not meet their expectations in the aesthetic aspect.
Conclusion: The use of FNT for the extension and normalization of the position of the lower jaw is justified in the case of refusal of patients from combined orthodonto-surgical treatment, as it allows to fully solve the functional, aesthetic and psychological problems of patients, which contributes to improving their quality of life.
Цель исследования: Оценка качества ортодонтического лечения путем сравнения степени выраженности признаков дистальной окклюзии до его начала и после завершения.
Материал и методы: Количественная оценка степени выраженности дистальной окклюзии у 83 пациентов в возрасте от 17 до 30 лет до и после ортодонтического лечения. В зависимости от выбранных алгоритмов лечения пациенты были распределены на три группы: 1-я группа (n=34) — лечение включало использование функционального несъемного ортодонтического аппарата (ФНТА), 2-я группа (n=21) — лечение сопровождалось удалением отдельных зубов верхней челюсти и ретракцией группы передних зубов верхней челюсти, пациентам 3-й группы (n=28) проводили комбинированное ортодонто-хирургическое лечение. Оценку степени выраженности дистальной окклюзии осуществляли с использованием данных 3D-цефалометрического анализа. Для получения субъективной оценки качества ортодонтического лечения пациентам предлагалось заполнить анкеты до и после него.
Результаты: Степень выраженности показателей дистальной окклюзии максимально уменьшилась в результате лечения в 1-й группе у 23,07% пациентов и в 3-й группе у 16,63%, что интерпретируется формулировкой «существенное улучшение» зубочелюстной аномалии. У пациентов 1-й и 3-й групп отмечалась высокая степень удовлетворенности результатом лечения согласно количественной оценке анкетирования. Степень выраженности дистальной окклюзии у пациентов 2-й группы была снижена в меньшей степени (55,5%) по сравнению с 1-й и 3-й группами, что интерпретируется как «умеренно улучшено». Пациенты отмечали среднюю степень удовлетворения результатом лечения, так как реализованный план лечения не оправдал их ожиданий в эстетическом аспекте.
Заключение: Применение ФНТА для выдвижения и нормализации положения нижней челюсти оправдано в случае отказа пациентов от комбинированного ортодонто-хирургического лечения, так как позволяет в полной мере решить функциональные, эстетические и психологические проблемы пациентов, что способствует повышению качества их жизни.
Keywords: distal occlusion; evaluation of the treatment result; orthodontic treatment; patient questioning.