Early Relational Health (ERH) focuses attention on family-baby relationships during the first 1000 days of life. Positive ERH enhances child health and development and family wellbeing. Universal, early identification of RH and vulnerability could add value to care. How to screen, when, where, and with whom is the question. Tools and models for screening are practitioner-centered. Bias can affect family engagement and outcomes. This may be problematic for African American families. Authors present findings of a discourse analysis and phenomenological study of experiences of African American families' and HealthySteps Specialists' (HSS) of color with screening ERH in Washington, D.C., USA (N = 13). Findings indicate relevance, acceptance and utility may be influenced by positionality, cultural context, issues of equity, and engagement in mutual reflection. A family-centered approach that opened space for non-dominant knowledge about ERH made positive differences in engagement and utility for families and practioners alike. Health and vulnerability were detected reliably using this approach. Outcomes include new theories about ERH-focused visits with African American families and infants, and a new model for centering ERH in pediatric practice, entitled Early Relational Health Conversations. ERH-C is a family reflection model, not necessarily dyadic. It may have value for other populations. Future directions in ERH-C research are suggested.
La Temprana Salud de la Relación (ERH) enfoca su atención en las relaciones entre la familia y el bebé durante los primeros 1000 días de vida. Una positiva ERH mejora la salud y el desarrollo del niño y el bienestar de la familia. Una identificación universal y temprana de RH y la vulnerabilidad pudieran ser valiosas para el cuidado. La pregunta es cómo detectar, cuándo, dónde y con quién. Las herramientas y los modelos para la detección se centran en los profesionales de la práctica. Los prejuicios pueden afectar la participación familiar y los resultados. Esto pudiera ser problemático para familias afroamericanas. Los autores presentan resultados de un análisis discursivo y un estudio fenomenológico de experiencias de las familias afroamericanas y los especialistas de HealthySteps (HSS) de raza negra con respecto a la detección de ERH en Washington, D.C. (N = 13). Los resultados indican relevancia, aceptación y utilidad para las familias afroamericanas y que circunstancias de posición, contexto cultural, asuntos de equidad y participación en reflexión mutua pudieran influir a los HSS. Un acercamiento centrado en la familia que abrió la oportunidad para el conocimiento no dominante acerca de ERH produjo diferencias positivas en la participación y utilidad tanto para las familias como los profesionales de la práctica. La salud y la vulnerabilidad se detectaron confiablemente usando este acercamiento. Los resultados incluyen nuevas teorías sobre los acercamientos a la detección y un nuevo modelo de detección: Las Conversaciones de la Temprana Salud de la Relación (ERH-C). ERH-C es un modelo de reflexión familiar, no necesariamente diádico. El mismo pudiera ser valioso para otros grupos de población. Se aportan futuras directrices en la investigación de ERH-C.
La Santé Relationnelle Précoce (SRP en français) met l'attention sur les relations famille-bébé durant les 1000 premiers jours de la vie. Une SRP positive renforce la santé de l'enfant, le développement, et la santé de la famille. Une identification universelle et précoce de la Santé Relationnelle et de la vulnérabilité pourrait ajouter de la valeur aux soins. La question se pose: comment dépister, quand, où et avec qui. Les outils et les modèles de dépistages sont centrés sur les praticiens. La partialité peut affecter l'engagement de la famille et les résultats. Ceci peut s'avérer problématique pour les familles noires. Les auteurs présentent les résultats d'une analyse de discours et d'une étude phénoménologique des expériences des familles noires et des Spécialistes de Healthy Steps (HSS) racialisés avec le dépistage ERH à Washington DC aux Etats-Unis (N = 13). Les résultats indiquent que la pertinence, l'acceptation et l'utilité peuvent être influencées par la position, le contexte culturel, les problèmes d’équité et l'engagement dans une réflexion mutuelle. Une approche centrée sur la famille qui a ouvert un espace pour des connaissances non-dominantes à propos de la SRP a fait une différence positive dans l'engagement et l'utilité pour les familles ainsi que pour les praticiens. La santé et la vulnérabilité ont été détectés avec fiabilité en utilisant cette approche. Les résultats incluent de nouvelles théories sur les visites centrées sur la SRP avec des familles noires et leurs nourrissons, et un nouveau modèle de centrage de la SRP dans la pratique pédiatrique, appelée Conversations sur la Santé Relationnelle Précoce. La C-SRP est un modèle de réflexion familiale, pas nécessairement dyadique. Ce modèle peut avoir une valeur pour d'autres populations. Des directions futures pour des recherches sur la C-SRP sont suggérées.
Ein Hoch auf das Geschichtenerzählen: Gleichberechtigung beim Screening von relationaler Gesundheit bei Säuglingen und Kleinkindern Die relationale Gesundheit bei Säuglingen und Kleinkindern (Early Relational Health, ERH) konzentriert sich auf Familien-Kind-Beziehungen in den ersten 1000 Lebenstagen. Eine positive ERH fördert die Gesundheit und Entwicklung des Kindes sowie das Wohlergehen der Familie. Eine universelle, frühzeitige Erkennung von relationaler Gesundheit und Vulnerabilität könnte einen Mehrwert für die Versorgung darstellen. Die Frage ist, wie, wann, wo und mit wem gescreent werden soll. Screening-Instrumente und -Modelle sind praxisorientiert. Voreingenommenheit bei dem:der Untersucher:in kann sich auf das Einbeziehen von Familien und die Ergebnisse auswirken, was für afroamerikanische Familien problematisch sein kann. Die Autor:innen präsentieren die Ergebnisse einer Diskursanalyse und einer phänomenologischen Studie über die Erfahrungen afroamerikanischer Familien und HealthySteps-Spezialist:innen (HSS) of Color mit dem ERH-Screening in Washington, D.C. (N = 13). Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass Relevanz, Akzeptanz und Nutzen für afroamerikanische Familien und HSS von der Positionierung, dem kulturellen Kontext, Fragen der Gleichberechtigung und dem Engagement in der gegenseitigen Reflexion beeinflusst werden können. Ein familienzentrierter Ansatz, der Raum für nicht-dominantes Wissen über ERH eröffnete, bewirkte für Familien und Praktizierende gleichermaßen positive Veränderungen in Bezug auf Engagement und Nutzen. Gesundheit und Vulnerabilität konnten mit diesem Ansatz zuverlässig bestimmt werden. Zu den Ergebnissen gehören neue Theorien über Screening-Ansätze und ein neues Screening-Modell: „Early Relational Health Conversations“. ERH-C ist ein Familienreflexionsmodell, das nicht unbedingt dyadisch ist. Es könnte auch für andere Bevölkerungsgruppen von Nutzen sein. Künftige Forschungsrichtungen für ERH-C werden vorgeschlagen.
語り手の元で :早期関係性健康度スクリーニングの公平性 早期関係性健康度 (ERH) は、人生の初めの1000日間の家族と赤ちゃんの関係性に注目したものである。ERHが良好であれば、子どもの健康と発達、家族の幸福は向上する。関係性の健康度 (RH) と脆弱性を普遍的かつ早期に特定することは、ケアの価値を高めるであろう。いつ、どこで、誰が、どのようにスクリーニングするかが問題である。スクリーニングのためのツールやモデルは、実践者中心になっている。先入観は、家族の関わり方と結果に影響を与えうる。これは、アフリカ系アメリカ人の家族にとっては問題であろう。著者らは、ワシントンD.C.におけるアフリカ系アメリカ人家族HealthySteps専門家 (HSS) の有色人種によるERHスクリーニングについての経験の談話分析および現象学的研究の結果を発表した (N = 13) 。その結果、アフリカ系アメリカ人家族およびHSSにとっての妥当性、受容性、有用性は、立場、文化的背景、公平性の問題、相互的内省への取り組みに影響される可能性があることが示された。ERHに関する非優位的な知識を受け入れる家族中心のアプローチでは、家族と実践者の関与の仕方と有用性に肯定的な違いをもたらした。このアプローチにより、健康と脆弱性が確実に検出された。成果としては、スクリーニングへのアプローチに関する新しい理論や、スクリーニングの新しいモデルなどが挙げられ、それは早期関係性における健康的な対話 (Early Relational Health Conversations) である。ERH-Cは、家族の内省モデルであり、必ずしも二人組である必要はない。これは、他の集団に対しても価値が生ずるであろう。ERH-C研究の今後の方向性が示唆された。.
早期关系健康 (ERH) 关注于生命最初1000天期间家庭与婴儿的关系。积极的ERH可以促进儿童的健康和发展, 以及家庭幸福。广泛的、早期的识别RH及其缺陷, 可以提升护理的价值。问题是如何筛查、何时、何地以及与谁一起筛查。筛查工具和模型以从业医生为中心。偏见会影响家庭参与和结果。这对非裔美国家庭来说可能是个问题。作者介绍了一项话语分析和现象学研究的结果, 其对华盛顿特区的非裔美国人家庭和有色人种健康发育专家 (HSS) 在筛查ERH时的经历进行了研究 (N = 13) 。研究结果表明, 非裔美国人家庭和HSS的相关性、接受度和效用可能受到社会地位、文化背景、公平问题和相互反思的影响。以家庭为中心的方法为非主导性的ERH认知开辟了空间, 从而使家庭与从业医生在参与度和效用方面产生了积极的差异。使用这种方法可以可靠地检测健康和缺陷状况。研究结果包括关于筛查方法的新理论, 以及筛查的新模型:“早期关系健康对话”。ERH-C是家庭反思模型, 不一定是二元的。它可能对其他人群有价值。文章提出了ERH-C研究的未来方向。.
من منظور رواة القصص: المساواه في فحص الصحة العلائقية المبكرة تركز صحة العلاقات المبكرة (ERH) على العلاقات بين الأسرة والطفل خلال الألف يوم الأولى من الحياة. وتعزز الصحة العلائقية الإيجابية من صحة الطفل ونموه ورفاهية الأسرة. كما يساعد التعرف على الصحة العلائقية بشكل عام وعوامل المخاطرة على إضافة قيمة إلى الرعاية. ولكن يبقى السؤال هو كيف يتم فحص السؤال ومتى وأين ومع من؟. إن أدوات ونماذج الفحص غالباً ما متركزة حول الممارسين. ويمكن أن يؤثر هذا التحيز على مشاركة الأسرة والنتائج. وقد يكون هذا مشكلة بالنسبة للعائلات الأمريكية من أصل أفريقي. في هذه الدراسة يقدم المؤلفون نتائج تحليل الخطاب لدراسة ظواهرية لتجارب أسر أمريكية من أصل أفريقي ومتخصصين في برنامج الخطوات الصحية (HSS) مع فحص الصحة العلائقية المبكرة في واشنطن العاصمة (العدد = 13). تشير النتائج إلى الملاءمة والقبول والمنفعة بالنسبة للأسر الأمريكية من أصل أفريقي بينما أظهرت نتائج متخصصي الخطوات الصحية تأثرهم بالمواقف الشخصية والسياق الثقافي وقضايا الإنصاف والمشاركة في التفكير المتبادل. وقد أدى النهج الذي يركز على الأسرة والذي فتح مساحة للمعرفة غير المهيمنة حول الصحة العلائقية المبكرة إلى إحداث اختلافات إيجابية في المشاركة والمنفعة للعائلات والممارسين على حد سواء. وتم الكشف عن الصحة والضعف بشكل موثوق باستخدام هذا النهج. تشمل النتائج نظريات جديدة حول مناهج الفحص ، ونموذج جديد للفحص: محادثات الصحة العلائقية المبكرة (C-ERH) والذي يعتبر نموذج تأمل عائلي ، وليس بالضرورة ثنائيًا. وقد يكون له قيمة لفئات مجتمعية أخرى. وتقدم الدراسة اقتراحات اتجاهات مستقبلية في أبحاث محادثات الصحة العلائقية المبكرة (C-ERH).
Keywords: African American families; Familienzentriertes Screening; Familles noires américaines; Gleichberechtigung; Healthy Steps; HealthySteps; afroamerikanische Familien; centré sur la famille; detección centrada en la familia; equidad; equity; familias afroamericanas; family-centered; équité; الكلمات الرئيسية: الفحص المتمحور حول الأسرة ، الإنصاف ، العائلات الأمريكية من أصل أفريقي ، الخطوات الصحية; キーワード:家族中心のスクリーニング、公平性、アフリカ系アメリカ人家族、HealthySteps; 健康发育; 公平; 关键词:以家庭为中心的筛查; 非裔美国人家庭.
© 2022 Michigan Association for Infant Mental Health.