Introduction: This study aims to investigate the clinical-functional results of a new surgical technique, Percutaneous Endoscopic Lumbar Interbody Fusion (PELIF), in patients with a clinical diagnosis of low back or sciatic pain and segmental instability who were submitted to surgery using this technique assisted by the attending physician.
Materials and methods: Patients completed a consent form and were clinically and radiographically re-assessed by independent evaluators using the visual analog scale (VAS) for pain, the Oswestry Disability Index (ODI), and the SF-36 Quality of Life Score in the pre- and postoperative periods. Their medical records were also reviewed for surgical time, length of hospital stay, need for blood transfusion, return to work, and radiographic fusion evaluation.
Results: In the group of 19 patients with 33 levels operated, VAS and ODI decreased from 10.0 and 64% to 2.0 and 28%, respectively. The SF-36 showed significantly higher scores in 5 of its 7 domains at the end of the follow-up as compared to the preoperative period scores. Only 1 case of pseudoarthrosis was diagnosed radiographically.
Conclusions: Percutaneous Endoscopic Lumbar Interbody Fusion (PELIF) has been shown to be a safe and efficient technique for the treatment of patients with segmental instability associated with low back or sciatic pain. Level of Evidence VI; Therapeutic Study; Case Series.
Introdução: Este estudo tem como objetivo investigar os resultados clínico-funcionais de uma nova técnica cirúrgica, artrodese lombar endoscópica percutânea (PELIF) em pacientes com diagnóstico clínico de dor lombar ou ciática e instabilidade segmentar, submetidos à referida técnica pelo médico responsável.
Materiais e métodos: Os pacientes preencheram um termo de consentimento livre e esclarecido e foram reavaliados clínica e radiograficamente por avaliadores independentes que usaram a Escala Visual Analógica (EVA) para dor, Índice de Incapacidade de Oswestry (ODI) e o Short Form Health Questionnaire SF-36 nos períodos pré e pós-operatório. Foram também pesquisados nos prontuários médicos tempo de cirurgia, tempo de internação hospitalar, necessidade de transfusão de sangue, retorno ao trabalho e avaliação radiográfica da fusão.
Resultados: Na amostra final de 19 pacientes com 33 níveis operados, EVA e ODI diminuíram de 10,0% e 64% para 2,0% e 28%, respectivamente. O SF-36 mostrou escores significativamente maiores em 5 de seus 7 domínios no final do acompanhamento, em comparação com o período pré-operatório. Somente 1 caso de pseudoartrose foi diagnosticado por radiografia.
Conclusões: A artrodese lombar endoscópica percutânea (PELIF) tem se mostrado uma técnica segura e eficiente para o tratamento dos pacientes com instabilidade segmentar associada a lombalgia ou ciatalgia. Nível de Evidência IV; Estudos Terapêuticos; Série de Casos.
Keywords: Arthrodesis; Endoscopy; Spine/surgery.