[Assessment of histologic activity in colitis]

Arkh Patol. 2022;84(2):51-57. doi: 10.17116/patol20228402151.
[Article in Russian]

Abstract

The histological activity of the bowel inflammation is an extremely important morphological criterion that is encountered in the diagnosis of colitis. However, the determining of its degree is subjective and still does not have a generally accepted principle of gradation. The article describes the most common scale-schemes for assessing the severity of colitis, that include the degree of microscopic changes. The results of the analysis of the of histological activity degree on the material of colonobioptates in colitis of various etiologies (467 patients) are presented. It has been shown that the Geboes scale of ulcerative colitis can be used to assess histological activity in all forms of colitis. The histological features of inflammation should be reflected in the pathological diagnosis and are essential for clinical decision making. This index allows for a comparative analysis of clinical, endoscopic and morphological parameters and better control of the patient's condition during the treatment.

Гистологическая активность воспаления толстой кишки — крайне важный морфологический критерий, который учитывается при диагностике колита. Однако определение ее степени субъективно и до настоящего времени не имеет общепризнанного принципа градации. В статье охарактеризованы наиболее известные шкалы-схемы оценки тяжести колитов, включающие степень микроскопических изменений. Приведены результаты анализа степени гистологической активности на материале колонобиоптатов при колитах различной этиологии (467 наблюдений). Показано, что первоначально разработанная для градации тяжести язвенного колита шкала Гебоэса может применяться для оценки гистологической активности при всех формах колитов. Гистологическая характеристика активности воспаления должна быть отражена в патолого-анатомическом диагнозе: она крайне важна для принятия клинических решений. Данный показатель позволяет проводить сравнительный анализ клинических, эндоскопических и морфологических данных и лучше контролировать состояние пациента на фоне проводимого лечения.

Keywords: activity; colitis; inflammatory bowel disease.

MeSH terms

  • Colitis* / pathology
  • Colitis, Ulcerative* / diagnosis
  • Colitis, Ulcerative* / pathology
  • Colonoscopy
  • Endoscopy
  • Humans
  • Inflammation / pathology
  • Intestinal Mucosa / pathology
  • Severity of Illness Index