Background: Relatives of patients in the intensive care unit (ICU) face a challenging situation: they often experience an existential crisis with great emotional stress and at the same time they are often actively involved in therapeutic decisions. The visiting restrictions of the coronavirus disease 2019 (COVID-19) pandemic have created new challenges in providing support to relatives.
Objectives: The aim of this work is to present current and new developments in supporting relatives of critically ill patients in the form of a narrative review.
Results: In recent years, numerous new approaches and projects to support relatives have been developed. They can be assigned to the following six areas: 1) presence of relatives in the ICU, 2) proactive involvement in care, 3) structured communication/information and online offers, 4) multidisciplinary cooperation, 5) organizational management and 6) follow-up offers. The evidence and the current implementation status of these measures are very heterogeneous internationally and nationally.
Conclusions: Measures for providing support for ICU relatives are diverse. Some can even be implemented despite visit bans. Recent digital developments enable virtual visits and a better exchange of information between the ICU team and relatives.
Zusammenfassung: HINTERGRUND: Angehörige von kritisch Kranken auf der Intensivstation („intensive care unit“, ICU) sind in einer herausfordernden Situation: Sie befinden sich häufig in einer existenziellen Krise mit einer großen emotionalen Belastung, gleichzeitig sind sie oftmals aktiv in therapeutische Entscheidungen mit eingebunden. Die Besuchsrestriktionen während der Pandemie aufgrund der Coronaviruserkrankung 2019 (COVID-19) haben viele Rahmenbedingungen für die Angehörigenbegleitung geändert und so die Betreuung von Angehörigen schwieriger gemacht. ZIEL: Ziel der Publikation ist die Darstellung der aktuellen und neuen Entwicklungen in der Angehörigenbegleitung von kritisch Kranken auf Intensivstationen im Rahmen einer narrativen Übersichtsarbeit.
Ergebnisse: In den letzten Jahren wurden zahlreiche Maßnahmen und Projekte zur Angehörigenbegleitung entwickelt, die sich den folgenden 6 Bereichen zuordnen lassen: 1) Anwesenheit der Angehörigen, 2) proaktive Einbindung in die Betreuung, 3) strukturierte Kommunikation und Information sowie Onlineangebote, 4) multidisziplinäre Zusammenarbeit, 5) Aufgaben der Organisationsleitung und 6) Follow-up-Angebote. Die Evidenz und der derzeitige Implementierungsstand der Maßnahmen sind international und national sehr heterogen.
Schlussfolgerungen: Maßnahmen zur Angehörigenbetreuung sind vielfältig und können zum Teil auch unter Besuchsrestriktionen umgesetzt werden. Neuere Entwicklungen im digitalen Bereich ermöglichen zunehmend auch virtuelle Besuche und einen ergänzenden Informationsaustausch zwischen dem Team der ICU und den Angehörigen.
Keywords: COVID-19; Communication; Family; Pandemics; Psychological stress.
© 2022. The Author(s).