Background: Clinical features of confirmed COVID-19 cases cover a wide spectrum.
Aims: To study the clinical, radiological and virological features of the first 150 patients with COVID-19 in Lebanon.
Methods: Our university hospital was designated as the primary COVID-19 care centre in Lebanon. Between 21 February 2020, the date of the first confirmed case of COVID-19 in Lebanon, and 3 April 2020, our team treated 150 patients diagnosed with COVID-19. In this prospective descriptive study, we present our experience in treating these patients, specifically the diagnostic criteria, outcome, and demographic, clinical, radiological and biological characteristics.
Results: Ninety-five (63.33%) of the patients were male and 55 (36.67%) were female. Most patients (58%) were aged > 50 years, and 8 (5.33%) were healthcare workers. Diagnosis was based on reverse transcription polymerase chain reaction, and patients were classified as mild, moderate or critical. Fifteen (10%) patients had a critical presentation and fever was the most prominent symptom at presentation. One hundred and thirty-eight (92%) patients underwent radiological evaluation. The most common laboratory findings were lymphocytopenia (34.38%), followed by neutropenia (28.13%), but leukocytosis was not prevalent (1.56%). Old age and comorbidity were significant indicators in patient risk stratification. Chest computed tomography was an invaluable method of diagnosis and management. Our radiological findings were consistent with the published literature.
Conclusion: Our study underlines the variable presentation of COVID-19, the difference in severity, and the diverse methods of diagnosis. This suggests the need for a tailored approach, taking into consideration the wide spectrum of presentation.
السمات السريرية والوبائية لأول 150 مريضًا بكوفيد-19 في لبنان: دراسة وصفية استباقية.
محمود حسون، ليال عليوان، حبيب جعفوري، ريتا فغالي، جدة الملقي، فرج أبو راضي، محمد رمضان، بيار أبي حنا.
الخلفية: هناك طيف واسع للسمات السريرية لحالات كوفيد-19 المؤكَّدة.
الأهداف: هدف البحث إلى دراسة السمات السريرية والإشعاعية والفيروسية لأول 150 مريضًا بكوفيد-19 في لبنان.
طُرق البحث: صُنِّف مستشفانا الجامعي على أنه مركز الرعاية الرئيسي لمرضى كوفيد-19 في لبنان. وعالج فريقنا 150 مريضًا شُخِّصت إصابتهم بمرض كوفيد-19 في الفترة ما بين 21 فبراير/ شباط 2020، وهو تاريخ اكتشاف أول حالة إصابة مؤكَّدة بمرض كوفيد-19 في لبنان، و3 أبريل/نيسان 2020. ونعرض في هذه الدراسة الوصفية الاستباقية تجربتنا في علاج هؤلاء المرضى، وتحديدًا المعايير التشخيصية، والنتائج، والسمات السكانية والسريرية والإشعاعية والبيولوجية.
النتائج: ضمَّت مجموعة المرضى 95 (63.33٪) من الذكور و55 (36.67٪) من الإناث. وكان عمر معظم المرضى (58٪) أكثر من 50 عامًا، وكان من بين المجموعة 8 مرضى (5.33٪) من العاملين في مجال الرعاية الصحية. واستند التشخيص إلى التنسخ العكسي لتفاعل البوليميراز المتسلسل، وصُنِّفت حالات المرضى إلى خفيفة أو متوسطة أو حرجة. وكان 15 مريضًا (10٪) قد ظهرت عليهم أعراض حرجة وكانت الحُمَّى أبرز الأعراض التي ظهرت. وخضع 138 مريضًا (92٪) للتقييم الإشعاعي. وكانت أكثر النتائج المختبرية شيوعًا قلة اللمفاويات (34.38٪)، يليها قلة العدلات (28.13٪)، ولكن كثرة الكريات البيضاء لم تكن سائدة (1.56٪). وشكَّل كلٌ من الشيخوخة وحالات المراضة المصاحبة مؤشرات مهمة في التقسيم الطبقي للمخاطر التي تواجه المرضى. وكان التصوير المقطعي المحوسب للصدر طريقة بالغة الأهمية للتشخيص والعلاج. وجاءت نتائجنا الإشعاعية متوافقة مع المصنفات المنشورة.
الاستنتاجات: تؤكِّد دراستنا التفاوت في أعراض كوفيد-19، وتبايُن وخامة المرض، وتنوُّع أساليب تشخيصه. ويشير ذلك إلى الحاجة إلى اتباع نهج مخصص يأخذ في الاعتبار الطيف الواسع لأعراض المرض وسماته.
Caractéristiques cliniques et épidémiologiques des 150 premiers patients atteints de COVID-19 au Liban : étude descriptive prospective.
Contexte: Les caractéristiques cliniques des cas confirmés de COVID-19 couvrent un large éventail.
Objectifs: Étudier les caractéristiques cliniques, radiologiques et virologiques des 150 premiers patients atteints de COVID-19 au Liban.
Méthodes: Notre hôpital universitaire a été désigné comme le principal centre de prise en charge de la COVID-19 au Liban. Entre le 21 février 2020, date du premier cas confirmé de COVID-19 au Liban, et le 3 avril 2020, notre équipe a traité 150 patients diagnostiqués avec COVID-19. Dans la présente étude descriptive prospective, nous présentons les enseignements tirés du traitement de ces patients, en particulier les critères diagnostiques, les résultats et les caractéristiques démographiques, cliniques, radiologiques et biologiques.
Résultats: Quatre-vingt-quinze des patients (63,33 %) étaient des hommes et 55 (36,67 %) étaient des femmes. La plupart des patients (58 %) étaient âgés de plus de 50 ans et 8 (5,33 %) étaient des agents de santé. Le diagnostic était basé sur une réaction en chaîne par polymérase après transcription inverse et les patients étaient classés comme légers, modérés ou critiques. Quinze patients (10 %) étaient atteints d'une forme critique de COVID-19 et la fièvre était le symptôme le plus important lors de la consultation. Cent trente-huit patients (92 %) ont été soumis à une évaluation radiologique. Les résultats de laboratoire les plus fréquents étaient une lymphocytopénie (34,38 %), suivie d'une neutropénie (28,13 %) ; par contre, la leucocytose n'était pas prévalente (1,56 %). La vieillesse et les comorbidités étaient des indicateurs significatifs de la stratification du risque chez les patients. La tomodensitométrie du thorax était une méthode de diagnostic et de prise en charge indispensable. Nos résultats radiologiques étaient conformes à la littérature publiée.
Conclusion: Notre étude souligne la variabilité des formes que prend la COVID-19, la différence de gravité de ses symptômes et les diverses méthodes de diagnostic. Ceci suggère la nécessité d'une approche personnalisée, en tenant compte du large éventail des symptômes.
Keywords: COVID-19; Lebanon; diagnosis; epidemiology; treatment.
Copyright © World Health Organization (WHO) 2022. Open Access. Some rights reserved. This work is available under the CC BY-NC-SA 3.0 IGO license (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/igo).