Introduction: In a hospital in Northern Italy was decided to experiment a new standardized methodology for detection and evaluation of vital parameters and effective communication between healthcare professionals, with the applications of NEWS score. Then it was necessary to evaluate the application and usefulness of the score in the specific contest. The aim of this project was adopting a validated and standardized methodology for detecting vital parameters to identificate early the signs and symptoms of a possible clinical deterioration and to create an effective communication between professionals. In the end it was necessary to monitor the correct application of the NEWS score to evaluate the usefulness of extending the score in surgical units.
Methods: The indicators were identified and monitored, consulting a sample of medical Gynecologic records of the 2019. The sample size useful for having a confidence level of 95% was identified, which, according to the Sample Size Calculator, known the population of 865 patients, corresponds to 160 sample units. An ad hoc data set was then developed for data collection.
Results: The correctness of the execution of clinical monitoring according to the parameters provided by the score is 75%, while the completeness of score's recording is 99% of the sample analyzed. The days of hospitalization in which there is a score≥5 are 10, equal to 1.5%. An in-depth study of cases with a score ≥5 showed that in 9 out of 10 cases the doctor was alerted.
Discussion: The NEWS score is useful in the early identification of risk situations, in rapid and objective communication and in the timely activation of interventions to prevent complications. Furthermore, the application of the score does not involve a waste of time than that used for the collection of vital parameters.
Introduzione: In un ospedale del Nord Italia si deciso di sperimentare una metodologia standardizzata di rilevazione e valutazione dei parametri vitali e di comunicazione efficace tra professionisti, mediante applicazione del NEWS score. Si reso poi necessario andare a valutare la concreta applicazione ed utilit nel contesto specifico. La progettualita' stata realizzata allo scopo di adottare una metodologia validata e standardizzata di rilevazione dei parametri vitali al fine di favorire una precoce individuazione dei segni e sintomi di un possibile peggioramento clinico e per la comunicazione efficace tra professionisti. Si reso poi necessario effettuare un monitoraggio della corretta applicazione dello score NEWS ai fini della valutazione dell’utilit dell’estensione dello strumento in aree chirurgiche.
Metodo: Sono stati individuati degli indicatori e monitorati, mediante consultazione di un campione di cartelle cliniche della Ginecologia, dell’anno 2019. stata individuata la numerosit campionaria utile ad avere un livello di confidenza del 95%, che, secondo la Sample Size Calculator, nota la popolazione di 865 pazienti, corrisponde a 160 unit campionarie. stato poi sviluppato un data set ad hoc per la raccolta dati.
Risultati: La correttezza di esecuzione del monitoraggio clinico secondo i parametri previsti dallo score del 75%, mentre la completezza di registrazione dello score del 99% del campione analizzato. Le giornate di degenza nelle quali presente uno score≥5 sono 10, pari all’1,5%. L’approfondimento dei casi con score≥5, ha evidenziato che in 9 casi su 10 il medico stato allertato.
Discussione: Lo score News utile nell’individuazione precoce di situazioni di rischio, nella comunicazione rapida e oggettiva e nella tempestiva attivazione di interventi per prevenire le complicanze. Inoltre l’applicazione dello score non comporta un dispendio di tempo superiore a quello impiegato per la raccolta dei parametri vitali.