Background: Risk factors for a first episode of primary uveitis in horses have not been determined. In addition, disease progression and the proportion of horses that develop recurrence following the original episode are not known.
Objectives: To determine the risk factors for the development of a first episode of primary uveitis in horses in the UK and to document the proportion of cases that experience recurrence following this first episode.
Study design: Prospective case-control longitudinal study.
Methods: Horses with a first episode of primary uveitis between July 2014 and August 2018 were recruited to the study. For each case, two controls were selected. A questionnaire was completed for each horse and multivariable logistic regression analysis was carried out to identify associations between horse and management-level variables and the risk of uveitis. Each case was then followed longitudinally to determine the rate of recurrence of uveitis.
Results: Twenty-three cases and 46 controls were recruited. Being close to a pig farm (OR 27.8, CI 1.31-592.06) and a recent history of flooding of the pasture (OR 15.43, CI 2.80-84.98) was associated with increased risk of uveitis. Being in the same owner's possession for a longer amount of time had a protective effect (OR 0.79, CI 0.68-0.93). Horses recovered uneventfully following treatment and showed no evidence of recurrence in 59.1% of the cases (n = 13). In five horses (22.7%), the initial episode of uveitis could not be controlled and required surgical therapy. Recurrence was observed in four horses (18.2%).
Main limitations: Small sample size. Recall bias from owners for some of the data. Possibility of selection bias.
Conclusions: Clinicians can use this information to identify horses with increased risk of uveitis and provide advice to the owners of these horses. The proportion of cases that experience recurrence appears low in the UK.
Hintergrund: Risikofaktoren für eine erste Episode einer primären Uveitis bei Pferden sind noch nicht bestimmt. Des Weiteren sind das Fortschreiten der Krankheit und der Anteil der Pferde, die nach der ersten Episode ein Rezidiv entwickeln, nicht bekannt.
Ziele: Risikofaktoren für die Entwicklung einer ersten Episode der primären Uveitis bei Pferden aus Großbritannien ermitteln und den Anteil der Fälle zu dokumentieren, bei denen es nach dieser ersten Episode zu einem Rezidiv kommt.
Studiendesign: Longitudinale prospektive Fall-Kontroll Studie.
Methoden: Pferde mit einer ersten Episode einer primären Uveitis zwischen Juli 2014 und August 2018 in die Studie aufgenommen. Für jeden Fall, wurden zwei Kontrollpferde ausgewählt. Für jedes Pferd wurde ein Fragebogen ausgefüllt und eine multivariable logistische Regressionsanalyse durchgeführt, um Zusammenhänge zwischen Variablen auf Pferde- und Managementebene und dem Uveitisrisiko zu ermitteln. Jeder Fall wurde dann longitudinal verfolgt um die Rate des Wiederauftretens der Uveitis zu bestimmen.
Resultate: 23 Fälle und 46 Kontrollpferde wurden in die Studie eingeschlossen. Die Nähe zu einem Schweinestall (OR 27.8, CI 1.31-592.06) und eine zeitnahe Überschwemmung der Weide (OR 15.43, CI 2.80-84.98) waren mit einem höheren Risiko einer Uveitis verbunden. Eine längerer Besitz beim selben Besitzer hatte eine protective Wirkung (OR 0.79, CI 0.68-0.93). In 59.1% der Fälle (n = 13) erholten sich die Pferde nach der Behandlung problemlos und zeigten keine Anzeichen eines Rezidivs. Bei fünf Pferden (22.7%) konnte die initiale Uveitis Episode nicht kontrolloiert warden und erforderte eine chirurgische Behandlung. Ein Rezidiv wurde bei vier Pferden (18.2%) beobachtet. WICHTIGSTE EINSCHRÄNKUNGEN: Kleine Stichprobengröße. Möglichkeit von Erinnerungsfehlern durch die Besitzer für einige Daten. Möglichkeit von Selektionsverzerrungen.
Zusammenfassung: Ärzte können diese Informationen nutzen, um Pferde mit erhöhtem Uveitis-Risiko zu identifizieren und die Besitzer dieser Pferde zu beraten. Der Anteil der Fälle, bei denen ein Rezidiv auftritt, scheint im Vereinigten Königreich gering zu sein.
Keywords: Leptospira; ERU; horse; ocular.
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