Objective: The aim of the study is to determine the main clinical symptoms and ultrasound manifestations of secondary lymphedema of the maxillofacial region.
Material and methods: This study is based on the study of a comprehensive examination and the effectiveness of treatment of 15 patients diagnosed with lymphedema of the maxillofacial region, who are on outpatient treatment at the Federal State Budgetary Institution "National Medical Research Centre for Dental and Maxillofacial Surgery" of the Ministry of Health of the Russian Federation from 2020-2021 at the age of 18 to 70 years. The examination of patients included the study of complaints, anamnesis of life, anamnesis of the disease, external examination and examination of the oral cavity, palpation of soft tissues of the maxillofacial region, X-ray examination (if necessary). All patients underwent ultrasound examination of the soft tissues of the maxillofacial area.
Results: When examining patients, it was revealed that the main clinical symptoms of lymphedema of the maxillofacial region are the presence of edema, a feeling of heaviness and stiffness of movements in the area of edema and the absence of symptoms of inflammation such as fever, hyperemia and pain. 100% of patients had the following ultrasound manifestations in the area of lymphatic drainage disorders: an increase in tissue thickness, impaired tissue differentiation into layers, a diffuse increase in tissue echogenicity, and the presence of dilated lymphatic vessels.
Conclusion: Lymphedema of the maxillofacial region is a polyetiological disease that is difficult to diagnose, requiring a thorough examination of the patient, including basic examination methods, radiography, and mandatory ultrasound examination of soft tissues.
Цель исследования: Определить основные клинические симптомы и ультразвуковые проявления вторичной лимфедемы челюстно-лицевой области (ЧЛО).
Материал и методы: В основу исследование положено изучение комплексного обследования 15 пациентов с диагнозом лимфедема ЧЛО в возрасте от 18 до 70 лет, находящихся на амбулаторном лечении в отделении хирургической стоматологии ФГБУ НМИЦ «ЦНИИСиЧЛХ» Минздрава России в 2020—2021 гг. Обследование пациентов включало изучение жалоб, анамнеза жизни, анамнеза заболевания, внешний осмотр и осмотр полости рта, пальпацию мягких тканей ЧЛО, рентгенологическое исследование. Всем пациентам проводилось ультразвуковое исследование мягких тканей ЧЛО.
Результаты: При обследовании пациентов выявлено, что основными клиническими симптомами вторичной лимфедемы ЧЛО являются отек мягких тканей той или иной локализации, чувство тяжести и скованность мимических движений в зоне отека, длительность сохранения указанных изменений и отсутствие таких симптомов воспаления, как повышение температуры, гиперемия и боль. Пальпация мягких тканей в зоне локализации процесса безболезненная, при этом определяется пастозность мягких тканей. У 100% пациентов имелись следующие ультразвуковые проявления: увеличение толщины тканей, нарушение дифференцировки тканей на слои, диффузное повышение эхогенности тканей, наличие расширенных лимфатических сосудов.
Заключение: Лимфедема ЧЛО — сложное в диагностике полиэтиологическим заболевание, требующее тщательного обследования пациента, включающего клинические и дополнительные (рентгенография, ультразвуковое исследование мягких тканей) методы.
Keywords: diagnostics; edema; lymphedema; ultrasound investigation.