The contribution of organisational factors to vicarious trauma in mental health professionals: a systematic review and narrative synthesis

Eur J Psychotraumatol. 2022 Feb 3;13(1):2022278. doi: 10.1080/20008198.2021.2022278. eCollection 2022.

Abstract

Background: The negative impact of trauma work has been well documented in mental health professionals. There are three main phenomena used to describe these effects: Secondary Traumatic Stress (STS), Vicarious Trauma (VT) and Compassion Fatigue (CF). To date, the majority of research has focused on the contribution of individual level factors. However, it is imperative to also understand the role of organizational factors.

Objectives: This review examines the role of organizational factors in ameliorating or preventing STS, VT, and CF in mental health professionals. We further aimed to identify specific elements of these factors which are perceived to be beneficial and/or detrimental in mitigating against the effects of STS, VT, and CF.

Method: Studies were identified by searching the electronic databases Medline, PsycINFO, Embase, Web of Science and SCOPUS with final searches taking place on 10 March 2021.

Results: Twenty-three quantitative studies, eight qualitative studies, and five mixed methods studies were included in the final review. A narrative synthesis was conducted to analyse the findings. The results of the review highlight the importance of regular supervision within supportive supervisory relationships, strong peer support networks, and balanced and diverse caseloads. The value of having an organizational culture which acknowledges and validates the existence of STS was also imperative.

Conclusions: Organizations have an ethical responsibility to support the mental health professionals they employ and provide a supportive environment which protects them against STS. This review provides preliminary evidence for the types of support that should be offered and highlights the gaps in the literature and where future research should be directed. Further research is needed to evaluate which strategies - and under what conditions - best ameliorate and prevent STS.

Antecedentes: El impacto negativo del trabajo de trauma ha estado bien documentado en los profesionales de la salud mental. Hay tres principales fenómenos usados para describir estos factores: Estrés Traumático Secundario (STS en sus siglas en ingles), Trauma Vicario (VT) y Fatiga por Compasión (CF). Hasta la fecha, la mayoría de la investigación se ha centrado en la contribución de los factores a nivel individual. Sin embargo, es imperativo comprender también el rol de los factores organizacionales.Objetivos: Esta revisión examina el papel de los factores organizacionales en la mejora o prevención de STS, VT y CF en los profesionales de la salud mental. Además, nuestro objetivo fue identificar elementos específicos de estos factores que se perciben como beneficiosos y/o perjudiciales para mitigar los efectos de STS, VT y CF.Método: Los estudios fueron identificados por la búsqueda en la base de datos electrónica de Medline, PsycINFO, Embasse, Web of Science y SCOPUS y las búsquedas finales se realizaron el 10 de marzo del 2021.Resultados: En la revisión final se incluyeron veintitrés estudios cuantitativos, ocho estudios cualitativos y cinco estudios con métodos mixtos. Se realizó una síntesis narrativa para analizar los hallazgos. Los resultados de la revisión destacan la importancia del monitoreo regular dentro de la relación de supervisión y apoyo, redes sólidas de apoyo entre pares y una carga da casos equilibrada y diversa. El valour de tener una cultura organizacional que reconozca y valide la existencia de STS también fue imperativo.Conclusiones: Las organizaciones tienen una responsabilidad ética de apoyar a los profesionales de la salud mental que emplean y brindarles un entorno de apoyo que los proteja contra el STS. Esta revisión provee evidencia preliminar para los tipos de apoyo que se deberían ofrecer y destaca las lagunas en la literatura y hacia dónde se deben dirigir las investigaciones futuras. Se necesita más investigación para evaluar qué estrategias – y bajo qué condiciones- mejoran y previenen mejor el STS.

背景: 心理健康专业人员中创伤工作的负面影响有据可查。有三种主要现象用于描述这些影响:二级创伤应激 (STS), 替代性创伤 (VT) 和同情疲劳 (CF)。迄今为止, 大多数研究都集中在个人层面因素的贡献上。但是, 还必须了解组织因素的作用。目的: 本综述考查了组织因素在改善或预防心理健康专业人员 STS, VT 和 CF 中的作用。我们进一步旨在确定这些因素中被认为对减轻 STS, VT 和 CF 影响有益和/或有害的特定元素。方法: 通过搜索电子数据库 Medline, PsycINFO, Embase, Web of Science 和 SCOPUS 来确定研究, 最终搜索于 2021 年 3 月 10 日进行。结果: 最终综述包括 23 项定量研究, 8 项定性研究和 5 项混合方法研究。进行了叙事综合以分析调查结果。综述结果强调了在支持性督导关系中的定期督导, 强同伴支持网络以及平衡和多样的个案的重要性。拥有承认和验证 STS 存在的组织文化的价值也是必不可少的。结论: 组织有支持其雇用心理健康专业人员并提供支持性环境以保护他们免受 STS的道德责任。本综述为应提供的支持类型提供了初步证据, 并强调了文献未来研究方向的差距。需要进一步研究来评估哪种策略以及在什么条件下最能改善和预防 STS。.

Keywords: Vicarious trauma; mental health professionals; narrative synthesis; organizational factors; systematic review.

Publication types

  • Systematic Review

MeSH terms

  • Burnout, Professional / prevention & control
  • Compassion Fatigue / psychology*
  • Health Personnel / psychology*
  • Humans
  • Mental Health*
  • Organizational Culture*
  • Qualitative Research
  • Teaching
  • Workload*

Grants and funding

This research received no specific grant from any funding agency, commercial or not-for-profit sectors.