Background: Chronic disease and depression are primary contributors to morbidity among displaced and local populations.
Aims: This study aims to address the prevalence for and risk factors of comorbid depression among Jordanian and Syrian women with known chronic disease.
Methods: To provide evidence for mental health intervention planning, we conducted a cross-sectional survey to investigate determinants of depression among female Syrian refugees and Jordanians with chronic disease living in Amman. A total of 272 female Syrian refugees and Jordanians with chronic disease were recruited from 4 clinics across Amman from June to August 2017. We compared demographic and health characteristics and depression level and identified predictors of depression via multivariable ordinal regression.
Results: Moderate to high levels of depression were reported in 55.9% of the participants, with a prevalence of 41.1% among Jordanians and 70.6% among Syrians. Syrians with chronic disease had 2.73 times greater odds of higher levels of depression than their Jordanian peers. After adjusting for age, income, spouse employment status, gastrointestinal or genitourinary disorder status, and perceived self-efficacy, Syrians were not at significantly greater odds of reporting higher levels of depression. Risk factors for higher depression levels included having an unemployed spouse, diagnosis of gastrointestinal or genitourinary disorder and low perceived self-efficacy.
Conclusion: Depression is frequently comorbid with chronic physical conditions and has a deleterious impact on health status. Mental health interventions and chronic disease management tailored to differences among local and displaced communities may reduce disease burden and disability.
معدل انتشار الاكتئاب في صفوف النساء الأردنيات واللاجئات السوريات المصابات بأمراض مزمنة وعوامل الخطر المرتبطة به: دراسة تجريبية.
ماديسون شارب، أليسا باربيا، مأمون أهرام، رفقي محمود، كافيه خوشنود.
الخلفية: تُعد الأمراض المزمنة والاكتئاب من الأسباب الرئيسية التي تؤدي إلى المراضة في صفوف النازحين والسكان المحليين.
الأهداف: هدفت هذه الدراسة إلى التصدي لانتشار الاكتئاب المصاحب وعوامل الخطر المرتبطة به في صفوف النساء الأردنيات والسوريات المصابات بمرض مزمن معروف.
طُرق البحث: لتوفير الدلائل اللازمة لتخطيط التدخلات في مجال الصحة النفسية، أجرينا مسحًا مقطعياً لاستقصاء مُدِّدات الاكتئاب في صفوف الأردنيات واللاجئات السوريات المصابات بمرض مزمن ممن يعشن في عَمَّن. وشارك في المسح ما مجموعه 272 امرأة أردنية ولاجئة سورية مصابة بمرض مزمن من 4 عيادات في جميع أنحاء عمَّن في الفترة من يونيو/حزيران/إلى أغسطس/آب 2017. وعقدنا مقارنة بين الخصائص السكانية والصحية ومستوى الاكتئاب، وحددنا العوامل المنبئة بالاكتئاب من خلال الانحدار الترتيبي المتعدد المتغيرات.
النتائج: أبلغ 55.9٪ من المشاركات عن مستويات متوسطة إلى مرتفعة من الاكتئاب، بمعدل انتشار 41.1٪ بين الأردنيات و70.6٪ بين السوريات. وكانت احتمالية وجود مستويات أعلى من الاكتئاب لدى السوريات اللاتي يعانين من أمراض مزمنة أكبر 2.73 مرة من نظرائهن الأردنيات. وبعد التصحيح لمراعاة السن والدخل ووضع عمل الزوج وحالة اضطرابات الجهاز الهضمي أو الجهاز التناسلي البولي والكفاءة الذاتية المتصورة، لم تكن احتمالات إبلاغ السوريات عن مستويات أعلى من الاكتئاب أكبر بكثير. وتشمل عوامل الخطر المرتبطة بارتفاع مستويات الاكتئاب الأزواج العاطلين عن العمل، وتشخيص اضطرابات الجهاز الهضمي أو الجهاز البولي التناسلي وانخفاض الكفاءة الذاتية المتصورة.
الاستنتاجات: كثيرًا ما يصاحب الاكتئاب حالات مرضية بدنية مزمنة، مما له تأثير ضار على الحالة الصحية. ومن شأن تدخلات الصحة النفسية والتدبير العلاجي للأمراض المزمنة المصمَّم بما يناسب الاختلافات بين المجتمعات المحلية ومجتمعات النازحين أن يؤدي إلى تقليص عبء المرض والعجز.
Prévalence et facteurs de risque de la dépression chez les réfugiées syriennes et les Jordaniennes atteintes de maladies chroniques : une étude pilote.
Contexte: Les maladies chroniques et la dépression sont les principales causes de morbidité parmi les populations déplacées et locales.
Objectifs: La présente étude vise à évaluer la prévalence et les facteurs de risque de comorbidité dépressive chez les femmes jordaniennes et syriennes atteintes de maladies chroniques connues.
Méthodes: Afin de fournir des données probantes pour la planification des interventions de santé mentale, nous avons mené une enquête transversale sur les déterminants de la dépression chez les réfugiées syriennes et les Jordaniennes atteintes de maladies chroniques vivant à Amman. De juin à août 2017, 272 réfugiées syriennes et Jordaniennes atteintes de maladies chroniques ont été recrutées dans quatre dispensaires d'Amman. Nous avons comparé les caractéristiques démographiques et sanitaires ainsi que le niveau de dépression et identifié des prédicteurs de dépression par le biais d'une régression ordinale multivariable.
Résultats: Des niveaux modérés à élevés de dépression ont été signalés chez 55,9 % des participantes, la prévalence étant de 41,1 % chez les Jordaniennes et de 70,6 % chez les Syriennes. Les Syriennes atteintes de maladies chroniques avaient 2,73 fois plus de risques de souffrir de niveaux plus élevés de dépression que leurs homologues jordaniennes. Après ajustement en fonction de l'âge, du revenu, de la situation professionnelle du conjoint, de la présence de troubles gastro-intestinaux ou génito-urinaires et de l'auto-efficacité perçue, les Syriennes n'étaient pas significativement plus susceptibles de signaler des niveaux de dépression plus élevés. Les facteurs de risque pour des niveaux de dépression plus élevés comprenaient le fait d'avoir un conjoint sans emploi, le diagnostic de troubles gastro-intestinaux ou génito-urinaires et une faible auto-efficacité perçue.
Conclusion: La comorbidité dépressive est souvent fréquente en présence de maladies physiques chroniques et a un impact délétère sur l'état de santé. Des interventions dans le domaine de la santé mentale et une prise en charge des maladies chroniques adaptées aux différences entre les communautés locales et déplacées peuvent réduire la charge de morbidité et les incapacités.
Keywords: Jordan; Syrian; depression; female refugees; prevalence; risk factors.
Copyright © World Health Organization (WHO) 2021 Open Access. Some rights reserved. This work is available under the CC BY-NC-SA 3.0 IGO license (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/igo).