Addition of aerobic exercise to antidepressant drug monotherapy for major depressive disorder in adults

Medwave. 2022 Jan 31;22(1):e8670. doi: 10.5867/medwave.2022.01.002146.
[Article in Spanish, English]

Abstract

Introduction: Major depressive disorder is frequent and implies a high morbimortality. The addition of exercise has been proposed to improve the response rate to pharmacological monotherapy. However, this intervention is still controversial.

Methods: We searched Epistemonikos, the largest database of systematic reviews in health, maintained by screening multiple sources of information, including MEDLINE/PubMed, EMBASE, and Cochrane. We extracted data from the identified reviews, analyzed the data from the primary studies, performed a meta-analysis, and prepared a summary table of the results using the Grading of Recommendations Assessment, Development, and Evaluation (GRADE) method.

Results and conclusions: We identified 20 systematic reviews that together included 15 primary studies. Of these, eight were randomized trials. We con-clude that the addition of aerobic exercise to pharmacological monotherapy for patients with major depression could slightly decrease the severity of depressive symptoms with low certainty of evidence.

Introducción: El trastorno depresivo mayor corresponde a una patología frecuente e implica una alta morbimortalidad. Se ha propuesto la adición de ejercicio para mejorar la tasa de respuesta a la monoterapia farmacológica, sin embargo, esta intervención aún es controvertida.

Métodos: Realizamos una búsqueda en Epistemonikos, la mayor base de datos de revisiones sistemáticas en salud, la cual es mantenida mediante el tamizaje de múltiples fuentes de información, incluyendo MEDLINE/PubMed, EMBASE, Cochrane, entre otras. Extrajimos los datos desde las revisiones identificadas, analizamos los datos de los estudios primarios, realizamos un metanálisis y preparamos una tabla de resumen de los resultados utilizando el método Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation, GRADE.

Resultados y conclusiones: Identificamos 20 revisiones sistemáticas que en conjunto incluyeron 15 estudios primarios. De ellos, ocho corresponden a ensayos aleatorizados. Concluimos que la adición de ejercicio aeróbico a la monoterapia farmacológica para pacientes con depresión podría disminuir levemente la severidad de los síntomas de depresión con certeza de la evidencia baja.

Keywords: GRADE Approach; Major; antidepressives agents; exercise; Depressive Disorder.

Publication types

  • Meta-Analysis

MeSH terms

  • Antidepressive Agents / therapeutic use
  • Databases, Factual
  • Depressive Disorder, Major* / drug therapy
  • Exercise
  • Humans
  • Systematic Reviews as Topic

Substances

  • Antidepressive Agents