Despite the fact that recent decades have witnessed significant advances in treatment of patients with DeBakey type I acute aortic dissection, it still remains difficult to restore the aortic root when the dissection extends to the Valsalva's sinuses. Thinned aortic walls are vulnerable to traumatization on applying a vascular suture. We used in patients with this pathology the Florida sleeve technique in order to reinforce the weakened aortic root. After mobilization of the aortic root and coronary arteries, the transplant 'wraps' the sinuses from the outside, like the neoadventitia, in order to strengthen the weakened aortic wall. The graft's diameter should be selected with due regard for tight enwrapment of coronary sinuses in their maximal dilatation and, if necessary, preserving the possibility of narrowing the fibrous ring. This technique is simple and effective. First, it allows strengthening the weakened root, secondly helping to prevent haemorrhage. Besides, it may prove alternative, should preservation or correction of the geometry of the aortic root be required.
Несмотря на то, что за последние десятилетия были достигнуты значительные успехи в лечении пациентов с острым расслоением аорты I типа по ДеБейки, по-прежнему представляет сложность восстановление корня аорты при распространении расслоения на синусы Вальсальвы. Истонченные стенки аорты подвержены травматизации при накладывании сосудистого шва. Мы использовали у больных с данной патологией технику Florida Sleeve для укрепления ослабленного корня аорты. После мобилизации корня и коронарных артерий трансплантат 'оборачивает' снаружи синусы, как неоадвентиция, чтобы укрепить ослабленную стенку аорты. Подбор диаметра протеза должен быть выполнен с учетом плотного облегания коронарных синусов в их максимальном расширении и в случае необходимости сохраняется возможность сузить фиброзное кольцо аортального клапана. Эта операционная техника проста и эффективна. Во-первых, она позволяет укрепить ослабленный корень, во-вторых, помогает избежать кровотечения. Кроме того, она может быть альтернативой, если требуется сохранение или коррекция геометрии корня аорты.
Keywords: Florida sleeve; acute aortic dissection; aortic aneurysm; surgical treatment of aortic aneurysm; weakened aortic root.