Background: Self-perceived burden and perceived burdensomeness are two apparently related constructs that have arisen independently from research in physical and mental health, respectively. Although both are associated with suicidal ideation in individuals with chronic pain, they have yet to be examined concurrently in the same group of patients. Aims: The aim of this study was to investigate the relationship between the two constructs and their differential prediction of suicidal ideation. Methods: Participants were 260 outpatients of an interdisciplinary chronic pain treatment program. Each participant completed the Self-Perceived Burden Scale (SPBS), the Interpersonal Needs Questionnaire Perceived Burdensomeness Scale (INQPBS), the Beck Scale for Suicide Ideation, and the thoughts of self-harm item of the Patient Health Questionnaire-9. Results: The SPBS and the INQPBS were both unifactorial measures with good internal consistency. They correlated significantly with one another (r = 0.50, P < 0.001), as well as with scores on the two measures of suicidal ideation (rs ranging from 0.29 to 0.62, Ps < 0.001). However, the INQPBS correlated more highly with suicidal ideation than did the SPBS. In regression analyses, the INQPBS predicted unique variance in suicidal ideation after adjusting for the SPBS. Conversely, the SPBS did not contribute uniquely when the INQPBS was entered first. Conclusions: Patients with chronic pain who believe that they have become "a burden to others" are at increased risk for suicidal ideation. The conceptual similarities and differences between the constructs of self-perceived burden and perceived burdensomeness are reviewed to explain why perceived burdensomeness is the stronger predictor of this increased risk.
Contexte: La perception de soi comme un fardeau et le fardeau perçu sont deux construits connexes qui ont respectivement émergé de travaux de recherche en santé physique et en santé mentale, de manière indépendante. Bien qu’ils soient tous deux associés à l’idéation suicidaire chez les individus souffrant de douleur chronique, ils n’ont jamais été évalués simultanément au sein du même groupe de patients. Objectifs: Examiner le lien entre les deux construits et leur prédiction différentielle de l’idéation suicidaire. Méthodes: Le groupe de participants était composé de 260 patients externes d’un programme interdisciplinaire de gestion de la douleur chronique. Chaque participant a rempli le Self-Perceived Burden Scale (SPBS), l’Interpersonal Needs Questionnaire Perceived Burdensomeness Scale (INQPBS), l’Échelle d’idéation suicidaire de Beck et l’énoncé portant sur les pensées d’automutilation du Questionnaire sur la santé des patients-9.Résultats: Tant les mesures du SPBS que celles de l’INQPBS étaient monofactorielles et présentaient une bonne cohérence interne. Elles présentaient une corrélation significative l’une avec l’autre (r = 0,50, p < 0,001) et avec les scores obtenus pour les deux mesures de l’idéation suicidaire (r = de 0,29 à 0,62, p < 0,001), Toutefois, l’INQPBS présentait une plus grande corrélation avec l’idéation suicidaire que le SPBS. Dans les analyses de régression, l’INQPS était un prédicteur de variance unique dans l’idéation suicidaire après rajustement en fonction du SPBS. Inversement, le SPBS ne contribuait pas de manière unique lorsque l’INQPBS était inscrit en premier.Conclusions: Les patients souffrant de douleur chronique qui croient qu’ils sont devenus « un fardeau pour les autres » sont à plus grand risque d’idéation suicidaire. Les similarités et les différences conceptuelles entre les construits de perception de soi comme un fardeau et de fardeau perçu sont examinées afin d’expliquer pourquoi le fardeau perçu est le meilleur prédicteur de ce risque accru.
Keywords: chronic pain; perceived burdensomeness; self-perceived burden; suicidal ideation.
© 2017 Keith G. Wilson, John Kowal, Sara M. Caird, Dyana Castillo, Lachlan A. McWilliams and Adam Heenan. Published with license by Taylor & Francis.