Understanding the use of over-the-counter pain treatments in adolescents with chronic pain

Can J Pain. 2017 Aug 4;1(1):84-93. doi: 10.1080/24740527.2017.1337468. eCollection 2017.

Abstract

Background: The prevalence of chronic pain in children and adolescents is well established. What is not well understood is how over-the-counter (OTC) oral and topical pain treatments are being used by adolescents with chronic pain, their decision making around use of these products, and how they communicate with their health care providers about their use. Aims: The aim of this study was to explore the use, decision-making process, and communication about the use of OTC pain medications with health care professionals among adolescents living with chronic pain and their primary caregiver. Methods: A qualitative descriptive design with semistructured, audiotaped individual interviews was undertaken with adolescents with chronic pain (n = 15, aged 12-18 years, mean age = 16, SD = 1.79) and their caregivers (n = 16). A convenience sample of patient-caregiver dyads was recruited from a tertiary care pediatric chronic pain clinic in Ontario. Results: Interview questions focused on four topics: (1) experience with chronic pain and medication; (2) perceptions of medications and concerns with long-term consumption; (3) decision making for use of OTC medications guided mainly by a trusted source or health care professional; and (4) topical OTC medications perceived as harmless. Content analysis within these four topics uncovered two to four subthemes, which are described in detail. Conclusions: An improved understanding of the prevalence of use, decision-making process around use, and how patients and their families communicate about the use of OTC pain medications with health care providers can help clinicians better personalize treatments and help adolescents with chronic pain to make sound self-care decisions.

Contexte: La prévalence de la douleur chronique chez les enfants et les adolescents est bien établie. Toutefois, on ne comprend pas bien comment les traitements antidouleur en vente libre administrés par voie topique ou orale sont utilisés par les adolescents souffrant de douleur chronique, leur prise de décision concernant ces produits et la façon dont ils communiquent avec les prestataires de soins de santé au sujet de leur utilisation.But: Étudier l’utilisation des médicaments antidouleur en vente libre, ainsi que la prise de décision et la communication avec les professionnels de la santé au sujet de l’utilisation de ces médicaments chez les adolescents souffrant de douleur chronique et leur principal prestataire de soins.Méthodes: Un devis de recherche axé sur la description qualitative à l’aide d’entrevues semi-structurées individuelles a été utilisé auprès d’adolescents souffrant de douleur chronique (n = 15, âgés de 12 à 18 ans, âge moyen de 16 ans, ÉT = 1,79) et leurs prestataires de soins (n = 16). Un échantillon de commodité de dyades patient-prestataire de soins a été recruté dans une clinique de soins tertiaires en douleur chronique pédiatrique de l’Ontario.Résultats: Les questions d’entrevue portaient sur quatre sujets: (1) l’expérience de la douleur chronique et la médication; (2) la perception des médicaments et les préoccupations concernant leur consommation à long terme; (3) la prise de décision concernant l’utilisation de médication en vente libre, principalement guidée par une personne de confiance ou un professionnel de la santé et (4) les médicaments en vente libre appliqués par voie topique qui sont perçus comme étant sans danger. L’analyse de contenu pour ces quatre sujets a révélé de 2 à 4 sous-thèmes, qui sont décrits en détail.Conclusions: Une meilleure compréhension de la prévalence de l’utilisation des médicaments antidouleur en vente libre, ainsi que du processus de décision entourant leur utilisation et de la façon dont les patients et leur famille communiquent avec les professionnels de la santé peut aider les cliniciens à mieux personnaliser les traitements et aider les adolescents qui souffrent de douleur chronique à prendre des décisions judicieuses en matière de soins auto-administrés.

Keywords: Chronic pain; adolescent; medication; nonprescription; qualitative.

Grants and funding

This study was in part funded by an unrestricted grant by Church & Dwight, the parent company of RUBA535.