Background: Women with heart disease experience disparities in the diagnosis, treatment, and management of their condition. However, it is unknown whether these sex differences exist with respect to in-hospital patient experience. We examined the comprehensive experience of patients hospitalized due to ischemic heart disease (IHD) across Alberta, Canada, according to sex.
Methods: Patients completed a modified version of the Canadian Patient Experiences Survey-Inpatient Care (CPES-IC) within 6 weeks of discharge. We examined 37 questions, including 33 regarding specific care processes and 4 global rating scales. Survey responses were reported as raw "top-box" percentages, that is, the most-positive answer choice to each question. Odds and corresponding 95% confidence intervals of women reporting a top-box response were then calculated for each question, while controlling for demographic and clinical factors.
Results: From April 2014 to March 2020, a total of 5795 surveys (1612 women, 4183 men) were completed. Taking the survey margin of error into account, women had lower top-box percentages on 26 of 37 questions. Similar results were obtained for the adjusted odds of reporting a top-box response. Women did not have a higher percentage of top-box responses on any of the questions studied.
Conclusions: This study is a Canadian first, which stratified the experiences of hospitalized patients living with ischemic heart disease according to sex. Our results highlighted important sex differences. Future research to understand the mechanisms associated with these observed sex differences in patient-reported experiences is warranted.
Contexte: Les femmes atteintes de maladies cardiaques connaissent des disparités en matière de diagnostic, de traitement et de prise en charge de leur maladie. Cependant, on ignore si des différences entre les sexes existent en ce qui concerne l’expérience des patients à l’hôpital. Nous avons examiné l’expérience globale des patients hospitalisés en raison d’une cardiopathie ischémique en Alberta, au Canada, en fonction du sexe.
Méthodologie: Les patients ont rempli une version modifiée du Sondage sur les expériences d’hospitalisation des patients canadiens (SEHPC) dans les six semaines suivant leur congé. Nous avons examiné 37 questions, dont 33 concernaient des processus de soins spécifiques, et quatre échelles d’évaluation globale. Les réponses au sondage ont été rapportées sous forme de pourcentages bruts de personnes ayant sélectionné la réponse la plus positive à chaque question. Les rapports de cotes et les intervalles de confiance à 95 % correspondants des femmes ayant sélectionné la réponse la plus positive ont ensuite été calculés pour chaque question, après prise en compte des facteurs démographiques et cliniques.
Résultats: D’avril 2014 à mars 2020, un total de 5 795 sondages (1 612 femmes, 4 183 hommes) ont été remplis. Si l’on tient compte de la marge d’erreur du sondage, la proportion de femmes ayant sélectionné la réponse la plus positive est plus faible pour 26 des 37 questions. Des résultats similaires ont été obtenus pour les rapports de cotes ajustés de la sélection de la réponse la plus positive. Les femmes n’ont eu un pourcentage plus élevé de réponse la plus positive pour aucune des questions étudiées.
Conclusions: Cette étude, pour laquelle on a stratifié par sexe les expériences des patients hospitalisés atteints de cardiopathie ischémique, est une première au Canada. Nos résultats ont mis en évidence d’importantes différences entre les sexes. Des recherches futures sont justifiées pour comprendre les mécanismes associés à ces différences observées entre les sexes dans les expériences signalées par les patients.
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