The hepatitis E virus (HEV) is an etiological agent of acute hepatitis in humans. In addition, chronic infections resulting in fatal liver cirrhosis currently emerge in immunosuppressed transplant patients. The number of notified hepatitis E cases in Germany has steeply increased in recent years. Here, genotype 3, which can be zoonotically transmitted from animals to humans, is predominant. The main reservoirs are pigs and wild boars, which show no signs of infection. In this article, the distribution of HEV in animals in Germany, possible transmission pathways, and especially the importance of food as a transmission vehicle are presented based on the current scientific literature.HEV is widely spread among domestic pigs and wild boars in Germany and the virus is mainly transmitted by direct contact or by consumption of food produced from those animals. However, if HEV RNA is detected in specific food it is often unclear whether the contained virus is still infectious or inactivated by the conditions during production. Recent studies indicate a high stability of HEV against different physicochemical conditions, whereas - among others - the virus can be efficiently inactivated by heating. Therefore, proper heating of pork meat and liver prior to consumption in general is recommended. For risk groups, avoiding shortly cured raw sausages is an additional suggestion.Further research is necessary to identify relevant risk food products, to investigate alternative transmission pathways, and to develop efficient measures in order to reduce or prevent zoonotic transmissions of the virus in future.
Das Hepatitis-E-Virus (HEV) ist ein Erreger einer akuten Hepatitis beim Menschen. Darüber hinaus treten zunehmend auch chronische Infektionen mit fataler Leberzirrhose bei immunsupprimierten Transplantationspatienten auf. Die Zahl der gemeldeten Hepatitis-E-Fälle in Deutschland hat in den vergangenen Jahren stark zugenommen. Hier kommt vor allem der Genotyp 3 vor, der zoonotisch von Tieren auf den Menschen übertragen werden kann. Haus- und Wildschweine, die ohne die Ausbildung klinischer Symptome infiziert werden, stellen das Hauptreservoir dar. In diesem Artikel werden die Verbreitung von HEV in Tieren in Deutschland, mögliche Übertragungswege des Virus und insbesondere die Bedeutung von Lebensmitteln bei der Übertragung anhand der aktuellen wissenschaftlichen Literatur dargestellt.HEV ist in Haus- und Wildschweinen in Deutschland stark verbreitet und wird hauptsächlich über direkten Kontakt oder den Verzehr von Lebensmitteln, die aus diesen Tieren hergestellt wurden, auf den Menschen übertragen. Beim HEV-RNA-Nachweis in spezifischen Lebensmitteln bleibt allerdings oft unklar, ob das enthaltene Virus noch infektiös ist oder durch die Herstellungsbedingungen inaktiviert wurde. Neuere Studien weisen auf eine hohe Stabilität des HEV unter verschiedenen physikochemischen Bedingungen hin, wohingegen eine Inaktivierung unter anderem durch Erhitzung erreicht wird. Generell wird deshalb ein ausreichendes Erhitzen von Schweinefleisch und -leber vor dem Verzehr empfohlen und für Risikogruppen zusätzlich der Verzicht auf den Verzehr kurzgereifter Rohwürste.Weitere Forschungen sind nötig, um relevante Risikolebensmittel zu identifizieren, alternative Übertragungswege zu untersuchen und effiziente Maßnahmen zu entwickeln, die eine zoonotische Virusübertragung zukünftig verringern oder vermeiden.
Keywords: Hepatitis E; Meat products; Pig; Virus inactivation; Zoonosis.
© 2021. The Author(s).