[Ectopic adrenocorticotripic hormone syndrome in an adolescent caused by bronchial carcinoid:a case report]

Zhonghua Nei Ke Za Zhi. 2020 Aug 1;59(8):638-641. doi: 10.3760/cma.j.cn112138-20190830-00593.
[Article in Chinese]

Abstract

报道1例青少年异位促肾上腺皮质激素综合征(EAS)患者,其临床表现及生化改变支持促肾上腺皮质激素(ACTH)依赖性库欣综合征。大剂量地塞米松抑制试验可被抑制,鞍区磁共振成像示垂体右翼可疑微腺瘤(5 mm×7 mm),但岩下窦静脉取血+去氨加压素(DDAVP)兴奋试验阴性。胸部CT示右肺中叶小结节(11.3 mm),氟代脱氧葡萄糖正电子发射断层成像术/计算机断层成像术((18)FDG-PET/CT)及(68)Ga标记生长抑素受体的正电子发射断层成像术/计算机断层成像术((68)Ga-DOTA-PET/CT)均显示该结节摄取仅轻度增加(SUVmax分别为1.1、1.6),虽SUV不高,仍考虑异位ACTH病灶不除外。胸腔镜下右肺中叶切除术后病理证实为类癌,术后ACTH、血皮质醇显著下降,患者恢复良好。EAS是儿童青少年库欣综合征的罕见病因,正确诊断和合理治疗对改善预后十分重要。诊断常需综合多种定性定位检查手段进行综合判断。当其他检查未发现明确病灶时,(68)Ga-DOTA-PET/CT和(18)FDG-PET/CT摄取仅轻度增高的病灶也需警惕类癌可能。.

Publication types

  • Case Reports

MeSH terms

  • ACTH Syndrome, Ectopic* / diagnosis
  • Adolescent
  • Bronchial Neoplasms* / complications
  • Carcinoid Tumor* / complications
  • Hormones
  • Humans

Substances

  • Hormones