Factors related to prehospital time in caring for patients with stroke

Emergencias. 2021 Dec;33(6):454-463.
[Article in English, Spanish]

Abstract

Objectives: To identify factors that affect prehospital time (PHT) for patients with stroke.

Material and methods: Systematic review. We searched 6 databases to select descriptive studies of factors influencing PHT in stroke. The studies selected were published in English, Portuguese, or Spanish between 1995 and 2019.

Results: One hundred one articles were analyzed. Sociodemographic, clinical, contextual, cognitive, and behavioral data related to PHT in patients with stroke were identified. Calling the emergency medical services (EMS) immediately after onset of stroke symptoms was the main factor associated with a shorter PHT. Referral from another hospital was associated with a longer PHT.

Conclusion: PHT is affected by factors inherent to patients and the setting for the event. Educational strategies should be developed to address relevant factors, especially regarding the importance of recognizing the onset of a stroke and calling the EMS immediately.

Objetivo: Identificar factores que influyen en el tiempo prehospitalario (TPH) en pacientes que presentan un ictus.

Metodo: Se realizó una revisión sistemática de la literatura en 6 bases de datos. Se seleccionaron estudios descriptivos, publicados entre 1995 y 2019, en inglés, portugués o castellano, que identificasen factores que influyen en el TPH en pacientes que han padecido un ictus.

Resultados: Se analizaron 101 artículos. Se identificaron factores relacionados con el marco temporal en la atención prehospitalaria del ictus, que se clasificaron en sociodemográficos, clínicos, contextuales, cognitivos y conductuales. El aviso inmediato al sistema de emergencias médicas (SEM) fue el principal factor que redujo el TPH; ser derivado desde otro centro sanitario se relacionó con un mayor TPH.

Conclusiones: El TPH depende de factores inherentes al paciente y a su entorno. Es necesario el desarrollo de estrategias educativas que incidan sobre dichos factores, especialmente sobre la importancia de reconocer los síntomas iniciales del ictus y del aviso inmediato al SEM.

Keywords: Búsqueda de atención médica.; Call for medical attention.; Cuidados de emergencia prehospitalarios.; Delay.; Factores de tiempo.; Ictus.; Prehospital emergency care.; Response time.; Stroke.; Tiempo de respuesta.; Tiempo de retraso.; Time factors..

Publication types

  • Systematic Review

MeSH terms

  • Emergency Medical Services*
  • Humans
  • Stroke* / diagnosis
  • Stroke* / therapy
  • Time Factors
  • Time-to-Treatment