Introduction: Oncoplastic breast-conserving surgery (OBCS) is considered a cornerstone in the management of locally invasive breast cancer. We evaluated patient-reported outcomes of OBCS with contralateral balancing breast reduction mammoplasty and reviewed its oncologic outcomes and complications.
Methods: This is mixed method study design using retrospective chart review and prospective cohort study. Patient demographics were reviewed. Outcome measures included clinicopathologic characteristics, complications, margin status, local recurrence, tumor histopathologies, duration of follow-up, patient satisfaction, self-esteem, event-related stress, and quality of life.
Results: A total of 48 patients were included in this study. Complete excision with negative margins was obtained in 42 (87.5%) patients, positive margins in 6 (12.5%) patients, all who had re-excision with repeat lumpectomy. Thirteen patients developed minor complications, defined as being managed as an outpatient. No patients developed major complications requiring inpatient admission. These complications did not delay commencement of chemotherapy or radiotherapy. Postsurgery BREAST-QTM26 scores demonstrated no statistical difference in satisfaction with breasts, nipples, and sexual well-being. There was high satisfaction with overall outcome with average score of 80.8%. For the Rosenberg self-esteem scale, the results were similar for 3- and 12-month post-operative indicating maintenance of normal self-esteem post-operatively. The Impact of Events Scale showed statistically significant difference at 12-month post-operative (25.1) when compared with preoperative scores indicating that patients had lower event-related stress. There was no significant change in Hospital Anxiety and Depression Scale.
Conclusion: Our study has shown that the patient who undergo OBCS have high patient-reported outcomes with acceptable oncologic outcomes and complication rates.
Introduction: La chirurgie oncoplastique de conservation mammaire (COCM) est considérée comme un pilier de la prise en charge du cancer du sein localement invasif. Les chercheurs ont évalué le pronostic de COCM déclaré par les patientes après une mammoplastie de réduction avec symétrie controlatérale et ont analysé les résultats oncologiques et les complications.
Méthodologie: Dans la présente étude à méthodologie mixte, les chercheurs ont privilégié une analyse rétrospective de dossiers et une étude de cohorte prospective. Les chercheurs ont examiné la démographie des patients. Les mesures de résultat incluaient les caractéristiques clinicopathologiques, les complications, l’état des marges, les récurrences locales, l’histopathologie des tumeurs, la durée du suivi, la satisfaction des patientes, l’estime de soi, le stress lié à l’événement et la qualité de vie.
Résultats: Au total, 48 patientes ont participé à l’étude. De ce nombre, 42 (87,5 %) ont subi une excision complète aux marges négatives, et six (12,5 %), une excision complète aux marges positives et toutes ont subi réexcision avec une reprise de la lumpectomie. Treize patientes ont développé des complications mineures, définies comme prises en charge dans un contexte ambulatoire. Aucune patiente n’a développé de complications majeures exigeant une hospitalisation. Les complications n’ont pas retardé le début de la chimiothérapie ou de la radiothérapie. Les scores BREAST-QTM26 après l’opération n’ont démontré aucune différence statistique pour ce qui est de la satisfaction envers les seins, les mamelons et le bien-être sexuel. Les patientes avaient un taux de satisfaction élevé à l’égard des résultats globaux, pour un score moyen de 80,8 %. Sur l’échelle d’estime de soi de Rosenberg, le maintien de l’estime de soi normal était semblable trois et 12 mois après l’opération. L’échelle d’effet des événements a révélé une différence statistiquement significative 12 mois après l’opération (25,1) par rapport aux scores avant l’opération, indiquant que les patientes ressentaient moins de stress envers l’événement. Il n’y avait pas de changement significatif dans l’échelle d’anxiété et de dépression à l’hôpital.
Conclusion: La présente étude a révélé que la patiente qui subit une COCM déclare des résultats très positifs, dont les pronostics oncologiques et le taux de complications sont acceptables.
Keywords: breast cancer; breast reconstruction; breast-conserving surgery; oncoplastic breast-conserving surgery; oncoplastic reconstruction.
© 2020 The Author(s).