Clinical Experience Over 15 Years with the B-Lynch Compression Suture Technique in the Management of Postpartum Hemorrhage

Rev Bras Ginecol Obstet. 2021 Sep;43(9):655-661. doi: 10.1055/s-0041-1735228. Epub 2021 Oct 20.

Abstract

Objective: To describe the clinical experience with the B-Lynch technique in the management of postpartum hemorrhage as well as the factors related to the indication of the technique and to present the success rates of the application of the B-Lynch technique.

Methods: Observational, retrospective, cross-sectional, and analytical study. Patient data was obtained through the study of medical records. The study population comprised of patients who underwent hemostatic suture using the B-Lynch technique, including 104 patients within the period from January 1, 2005, to December 31, 2019.

Results: Of the total of 104 patients, 82.7% did not present any complications. Blood transfusion and intensive care unit admission were the most prevalent complications, with 13.5% and 15.4%, respectively. Only 1% of the patients had puerperal and surgical site infections. The factors most related to the application of the technique were the presence of previous cesarean section (30.8%), use of oxytocin (16.3%), and preeclampsia (11.6%). Puerperal hysterectomy was performed in 4.8% of the patients due to failure of the method.

Conclusion: The clinical experience with the B-Lynch technique was satisfactory since it presented few complications, with excellent results in hemorrhagic control. Previous cesarean section, the use of oxytocin, and preeclampsia stood out as factors related to the indication of the application of the technique, and the success rate in controlling postpartum hemorrhage was 95.2%.

Objetivo: Descrever a experiência clínica com a técnica de B-Lynch no manejo da hemorragia pós-parto e os fatores relacionados à indicação da técnica bem como apresentar as taxas de sucesso da aplicação da técnica de B-lynch. MéTODOS: Estudo observacional, retrospectivo, de corte transversal e analítico. Os dados foram obtidos por estudo de prontuário. A população do estudo foi constituída de pacientes submetidas à sutura hemostática com a técnica de B-Lynch, sendo incluídas 104 pacientes dentro do período de 01 de janeiro de 2005 a 31 de dezembro de 2019.

Resultados: Do total de 104 pacientes, 82,7% não apresentaram qualquer complicação. A transfusão de sangue e a internação na UTI foram as complicações mais prevalentes, com 13,5% e 15,4%, respectivamente. Apenas 1% teve infecção puerperal e do sítio cirúrgico. Os fatores mais relacionados com a aplicação da técnica foram a presença de cesárea anterior (30,8%), uso de ocitocina (16,3%) e pré-eclâmpsia (11,6%). A histerectomia puerperal foi realizada em 4,8% das pacientes por falha do método. CONCLUSãO: A experiência clínica com a técnica de B-Lynch foi satisfatória, pois apresentou poucas complicações, com excelentes resultados no controle hemorrágico. A cesárea anterior, o uso de ocitocina e a pré-eclâmpsia se destacaram como fatores relacionados à indicação da aplicação da técnica. A taxa de sucesso avaliada foi de 95,2%.

MeSH terms

  • Cesarean Section / adverse effects
  • Cross-Sectional Studies
  • Female
  • Humans
  • Postpartum Hemorrhage* / surgery
  • Pregnancy
  • Retrospective Studies
  • Suture Techniques