[Implementation of an individualized tablet-based training program in the domestic setting following complex treatment of Parkinson's disease-Success factors and barriers]

Nervenarzt. 2022 Jun;93(6):583-591. doi: 10.1007/s00115-021-01202-0. Epub 2021 Oct 7.
[Article in German]

Abstract

Background: Regular physical activity is of great relevance in Parkinson's disease. As part of the project "Individualized training program for Parkinson's disease patients" (ParkProTrain), a tablet-based program was developed to support individual self-training. It has been tested over a period of 9 months in domestic settings. Patients were asked about the feasibility of use and satisfaction.

Methods: Patients who used the program at home following inpatient Parkinson's complex treatment (PCT) were interviewed twice (9 and 36 weeks after PCT).

Results: The program helped patients to stay motivated throughout the interventional period. It provided them with both structure and flexibility to develop their own training routine. The following were named as positive aspects (success factors), including: the introductory seminars in the clinic, the close supervision during the interventional period, the soundness and Parkinson's specificity, the feasibility and manageability of the program and the individualized training plans; however, patients also provided information on how the program could still be optimized (barriers).

Discussion: The program has already successfully implemented a number of aspects that promote activity. Further recommendations were derived for future use, to which more attention should be paid: Parkinson's specificity and individualization of the program, flexible training in terms of location and time, close and personal support throughout the study period and the technique should be designed to be easy to learn and manage.

Zusammenfassung: HINTERGRUND: Regelmäßige körperliche Aktivität ist bei Morbus Parkinson von großer Relevanz. Im Rahmen des Projekts „Individualisiertes Trainingsprogramm für Parkinson-Patienten“ (ParkProTrain) wurde ein individualisierbares tabletbasiertes Programm zur Unterstützung eines individuellen Eigentrainings entwickelt und über einen Zeitraum von 9 Monaten in der Häuslichkeit erprobt. Patienten wurden zur Machbarkeit der Nutzung und zur Zufriedenheit befragt.

Methodik: Patienten, die das Programm im Anschluss an eine stationäre multimodale Komplexbehandlung bei Morbus Parkinson (Parkinson-Komplexbehandlung, PKB) in der Häuslichkeit nutzten, wurden zu zwei Zeitpunkten (9 und 36 Wochen nach PKB) im Rahmen qualitativer Interviews befragt.

Ergebnisse: Das Programm half den Patienten über die gesamte Interventionszeit hinweg, motiviert zu bleiben. Es bot ihnen sowohl Struktur als auch Flexibilität für die Entwicklung einer eigenen Trainingsroutine. Als positive Aspekte (Erfolgsfaktoren) wurden u. a. benannt: die Einführungsseminare in der Klinik, die enge Betreuung während der Interventionszeit, die Fundiertheit und der Parkinson-Bezug, die Machbarkeit und die Handhabbarkeit des Programms sowie die individualisierten Trainingspläne. Patienten geben aber auch Hinweise, wie das Programm noch optimiert werden könnte (Barrieren).

Diskussion: Das Programm unterstützt die Patienten bereits erfolgreich mit einer Vielzahl aktivitätsfördernder Ideen. Es konnten weitere Empfehlungen für zukünftige Vorhaben abgeleitet werden, die verstärkt beachtet werden sollten: Parkinson-Spezifität und Individualisierbarkeit des Programms, örtlich und zeitlich flexibles Training, enge und persönliche Betreuung über die gesamte Studienlaufzeit hinweg und eine einfach erlernbare und handhabbare Technik.

Keywords: Aftercare; Idiopathic Parkinson’s disease; Mixed methods study; Physical activity; Video-based Training.

MeSH terms

  • Exercise Therapy / methods
  • Humans
  • Parkinson Disease* / diagnosis
  • Parkinson Disease* / therapy