Objective: To investigate the clinical characteristics of preterm infants with different severities of bronchopulmonary dysplasia (BPD) and disclose the high-risk factors of exacerbating BPD.
Methods: Collection of clinical data of 91 preterm infants admitted to the NICU and diagnosed with BPD, categorized in groups according to the disease severity: 41 mild cases,, 24 moderate cases, and 26 severe cases. Comparison and analysis of perinatal risk factors, treatment, complications and prognosis of the infants with different severity degrees.
Results: The severe group had a higher proportion of infants with congenital heart disease (CHD) higher than the moderate group (P < 0.05), and a higher ratio of pneumonia and mechanical ventilation (MV) ≥ seven days than the mild group (P < 0.05). The severe group also presented higher reintubation incidence than both the mild and moderate groups (P < 0.05). The groups presented different (P < 0.05) incidence rates of hemodynamically significant patent ductus arteriosus (hsPDA) . Ridit analysis suggested that the premature infants (PIs) with hsPDA, multiple microbial pulmonary infections, or Klebsiella pneumoniae pneumonia had more severe illness.
Conclusion: CHD, hsPDA, MV ≥ seven days, reintubation, pneumonia, especially multiple microbial pulmonary infections, and Klebsiella pneumoniae pneumonia are correlated with the severity of BPD and can be used as BPD progression predictor.
Objetivo: Investigar as características clínicas de prematuros com diferentes gravidades de displasia broncopulmonar (DBP) e divulgar os fatores de alto risco para a DBP.
Métodos: Coleta de dados clínicos de 91 prematuros internados em UTIN com diagnóstico de DBP, categorizados em grupos de acordo com a gravidade da doença: 41 casos leves, 24 casos moderados e 26 casos graves. Foram feitas a comparação e a análise de fatores de risco perinatais, tratamento, complicações e prognóstico de lactentes com diferentes graus de gravidade.
Resultados: O grupo grave teve uma proporção maior de bebês com doença cardíaca congênita (DCC) do que o grupo moderado (p < 0,05) e com pneumonia e ventilação mecânica (VM) ≥ 7 dias do que o grupo leve (p < 0,05). O grupo grave também apresentou maior incidência de reintubação do que os grupos leve e moderado (p < 0,05). Os grupos apresentaram diferentes (p < 0,05) taxas de incidência de persistência do canal arterial hemodinamicamente significativa (PCAhs). A análise de ridit sugeriu que os bebês prematuros (BPs) com PCAhs, infecções pulmonares microbianas múltiplas ou pneumonia por Klebsiella pneumoniae tinham doenças mais graves.
Conclusão: DCC, PCAhs, VM ≥ 7 dias, reintubação, pneumonia, principalmente infecções pulmonares microbianas múltiplas, e pneumonia por Klebsiella pneumoniae estão correlacionadas com a gravidade da DBP e podem ser usadas como preditoras de progressão da DBP.