[Epidemiological, clinical, therapeutic and evolutionary features of patients with glioblastoma: series of cases managed in the Department of Hematology-Oncology at the Mohammed VI University Hospital Center in Marrakech in 2016 and 2017]

Pan Afr Med J. 2021 Jul 8:39:191. doi: 10.11604/pamj.2021.39.191.28298. eCollection 2021.
[Article in French]

Abstract

Glioblastoma is the most common primary malignant brain tumour. Despite advances in diagnostic and therapeutic treatments, it is still associated with poor outcome The purpose of this study of cases is to describe the epidemiological, clinical, therapeutic and evolutionary features of patients with glioblastoma admitted to the Department of Hematology-Oncology (DHO) in Marrakech in 2016 and 2017. We conducted a literature review of epidemiological, clinical, radiological, anatomopathological, therapeutic and evolutionary data from 40 patients. Glioblastoma accounted for 47.6% of treated intracranial tumours. The average age of patients was 52.4±12.3 years. Functional impotence and signs of intracranial hypertension were the main symptoms. Tumours mainly occurred in the parietal region (44%) and were large (57.5%). Aphasia was related to tumour size (p=0.042). Nine cases had glioblastomas-IDH1-wild and one case had glioblastoma-IDH1-mutant. On admission, patients had poor performance-status. This was due to a prolonged time between surgery and DHO admission (p= 0.034). Patients with sensory impairments were older (62.5±3 years) than those without sensory impairments (51.2±12 years) (p=0,045). In-patient women received chemoradiotherapy (1.5±1 month) earlier than men (2.3±1.2 months) (p=0.03). Survival was 13.6±5.3 months; it was unrelated to the time to surgery (p=0.076), the time to DHO (p=0.058), and the time to chemoradiotherapy (p=0.073). The epidemiological, clinical, radiological and evolutionary features of our sample were comparable to literature data. The molecular profiling was not systematically realized. Despite prolonged treatment times, no link to survival was detected.

Le glioblastome est la tumeur cérébrale maligne primaire la plus commune. Malgré les avancées diagnostico-thérapeutiques, il continue d´être de mauvais pronostic. Nous avons étudié une série de cas pour décrire les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, thérapeutiques et évolutives des patients atteints de glioblastome admis en 2016 et 2017 au centre d´oncohématologie (COH) à Marrakech. Il s´agit d´une série de cas rétrospective uni-centrique. Analyse documentaire des données épidémiologiques, cliniques, radiologiques, anatomopathologiques, thérapeutiques et évolutives de 40 patients. Le glioblastome représentait 47,6% des tumeurs intracrâniennes traitées. L´âge moyen des patients est 52,4±12,3 ans. L´impotence fonctionnelle et les signes d´hypertension intracrânienne dominaient les symptômes. Les tumeurs étaient préférentiellement pariétales (44%) et de grande taille (57,5%). L´aphasie était liée à la taille tumorale (p=0,042). Neuf cas étaient des glioblastomes-IDH1-wildet un cas de glioblastome-IDH1-mutant. La médiocrité de l´indice Performance-status à l´admission au COH était corrélée au délai prolongé entre la chirurgie et l´admission au COH (p= 0,034). Les patients présentant des déficits sensitifs étaient plus âgés (62,5±3 ans) que ceux qui n´en avaient pas (51,2±12 ans) (p=0,045). Les femmes hospitalisées ont bénéficié de chimioradiothérapie précocement (1,5±1 mois) que les hommes (2,3±1,2 mois) (p=0,03). La survie était de 13,6±5,3 mois sans lien ni au délai chirurgical (p=0,076), ni au délai d´admission au COH (p=0,058) ni au délai du début de la chimioradiothérapie (p=0,073). Les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, radiologiques et évolutives de notre échantillon sont comparables à la littérature. Le profil moléculaire n´est pas systématiquement réalisé. Malgré des délais de prise en charge élevés, aucun lien à la survie n´était décelé.

Keywords: Department of Hematology-Oncology; Glioblastoma; IDH; cancer; chemotherapy; epidemiology; mutant; performance-status; radiotherapy; wild-type.

Publication types

  • Review

MeSH terms

  • Adult
  • Age Factors
  • Aphasia / epidemiology
  • Aphasia / etiology
  • Brain Neoplasms / epidemiology*
  • Brain Neoplasms / pathology
  • Brain Neoplasms / therapy
  • Female
  • Glioblastoma / epidemiology*
  • Glioblastoma / pathology
  • Glioblastoma / therapy
  • Hospitals, University
  • Humans
  • Intracranial Hypertension / etiology*
  • Male
  • Middle Aged
  • Morocco
  • Retrospective Studies
  • Sex Factors
  • Survival Rate
  • Time-to-Treatment