Introduction: Polypoidal choroidal vasculopathy (PCV) is a vascular disease of the choroid. Diagnosis is mainly based on polypoidal aneurysm-like lesions seen in indocyanine green (ICG) angiography. Various therapeutic options have been proposed.
Methods: Outcomes of 10 cases with extrafoveal PCV and consecutive macular edema treated with thermal laser are reported. Diagnosis of PCV was confirmed by ICG angiography.
Results: Upon successful occlusion of the polyps in 10 eyes after thermal laser treatment demonstrated in ICG angiography, a regression of central foveal edema was seen in optical coherence tomography and color fundus photography. Visual acuity improved from logMAR 0.8 to logMAR 0.3. Follow-up ranged from 4 months to 15 years, with a median of 1 year. Two eyes had a recurrence of exudative maculopathy 5 and 7 years after laser treatment, respectively.
Conclusion: A careful differentiation between various subforms of exudative maculopathy using fluorescein and ICG angiography can identify certain selected patients with extrafoveal PCV, for whom thermal laser monotherapy can be a therapeutic option.
Einleitung: Die polypoidale chorioidale Vaskulopathie (PCV) ist eine Gefäßerkrankung der Chorioidea. Die Diagnose wird durch in der Indocyaningrünangiografie (ICG-Angiografie) sichtbaren polypoidalen aneurysmatischen Veränderungen gestellt. Es gibt verschiedene Therapiemöglichkeiten.
Methoden: Die Ergebnisse von 10 Fällen mit extrafoveal gelegener PCV und daraus resultierendem Makulaödem nach Photokoagulation werden demonstriert. Die Diagnose der PCV war durch eine vorherige ICG-Angiografie gesichert worden.
Ergebnisse: Nachdem der erfolgreiche Verschluss der Polypen in 10 Augen nach thermischer Laserkoagulation sich in der ICG-Angiografie darstellte, kam es ebenfalls zu einer Verminderung des Makulaödems zentral im OCT und in der Fundusfotografie. Die Sehschärfe stieg von 0,8 logMAR auf 0,3 logMAR.
Schlussfolgerung: Eine sorgfältige Differenzierung der unterschiedlichen AMD-Unterformen und die Diagnose einer extrafovealen PCV durch die ICG-Angiografie kann geeignete Patienten identifizieren, die möglicherweise von einer einzigen Behandlung mit dem thermischen Laser profitieren und möglichen Strapazen durch andere Therapieoptionen entgehen können.
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