[Anal incontinence]

Chirurg. 2022 May;93(5):521-530. doi: 10.1007/s00104-021-01465-y. Epub 2021 Sep 22.
[Article in German]

Abstract

Anal incontinence describes the uncontrolled transanal passage of gaseous, solid or liquid intestinal contents. It can be a considerable psychosocial burden and impairment of the quality of life for those affected. The cause can be primary damage to the continence organ or incontinence can be a secondary symptom of other diseases. The detailed patient history and clinical examination document the severity of incontinence, impairment of quality of life and pathomorphological changes. The treatment is primarily conservative. A combination of conservative therapeutic approaches can often achieve satisfactory symptom relief. If conservative treatment remains insufficient, surgical measures can be considered. Sphincteroplasty and sacral neuromodulation are the preferred surgical interventions.

Anale Inkontinenz bezeichnet den unkontrollierten transanalen Abgang gasförmigen, festen oder flüssigen Darminhalts. Sie kann eine erhebliche psychosoziale Belastung und Einschränkung der Lebensqualität für die Betroffenen bedeuten. Ursächlich können primär Schädigungen des Kontinenzorgans sein oder die Inkontinenz kann sekundär ein Symptom anderer Erkrankungen sein. Die sorgfältige Anamnese und klinische Untersuchung erfassen den Schwergrad der Inkontinenz, Einschränkungen der Lebensqualität und pathomorphologische Veränderungen. Die Therapie ist primär konservativ. Häufig kann durch Kombination konservativer Therapieansätze eine zufriedenstellende Symptomlinderung erzielt werden. Ist die konservative Therapie ausgereizt, können operative Maßnahmen erwogen werden. Von den operativen Möglichkeiten kommen insbesondere die Sphinkteroplastik und sakrale Neuromodulation zum Einsatz.

Keywords: Artificial sphincter; Fecal incontinence; Incontinence treatment; Sacral neuromodulation; Sphincteroplasty.

MeSH terms

  • Digestive System Surgical Procedures* / adverse effects
  • Fecal Incontinence* / surgery
  • Fecal Incontinence* / therapy
  • Humans
  • Quality of Life