Kidney transplantation is the treatment of choice for end-stage renal disease. While graft survival has considerably improved with current immunosuppressive strategies, long-term prognosis is dependent on cardiovascular complications. There is a high prevalence of arterial hypertension after kidney transplantation. Hypertension can be associated with traditional risk factors or directly linked with the anatomy and the function of the kidney allograft, as well as with the immunosuppressive treatment. Current blood pressure targets are <130/80 mmHg, but there is a lack of evidence regarding the impact on cardiovascular and graft outcomes. In this review, we discuss the epidemiology, the causes as well as the management of hypertension after kidney transplantation.
La transplantation rénale est le traitement de choix de l’insuffisance rénale terminale. Si la survie des greffons s’est considérablement améliorée avec les traitements immunosuppresseurs actuels, le pronostic à long terme dépend en grande partie des complications cardiovasculaires. L’hypertention artérielle (HTA) est très fréquente après une transplantation rénale. Elle peut être associée aux facteurs de risque traditionnels ou être plus spécifiquement en lien avec l’anatomie et la fonction du greffon ainsi qu’avec les médicaments antirejet. Les cibles tensionnelles recommandées sont des valeurs < 130/80 mmHg, mais les évidences manquent concernant l’impact sur les complications cardiovasculaires et la survie du greffon. Dans cet article, nous discutons l’épidémiologie, les causes et la prise en charge de l’HTA après transplantation rénale.