[Pharmacoeconomic aspects of using cladribine (in tablets) for treatment of adult patients with remitting multiple sclerosis]

Zh Nevrol Psikhiatr Im S S Korsakova. 2021;121(8):30-36. doi: 10.17116/jnevro202112108130.
[Article in Russian]

Abstract

Objective: To conduct a pharmacoeconomic analysis of using cladribine (in tablets) as a second-line treatment option for adult patients with highly active remitting multiple sclerosis in Russia.

Material and methods: Current treatment practice of highly active multiple sclerosis (natalizumab, fingolimod, alemtuzumab, ocrelizumab) was considered as a comparator for cladribine (in tablets). Clinical and economic study was conducted using the «cost minimization» method. For budget impact analysis cost of using cladribine (in tablets) was compared to the cost of using current treatment practice.

Results: Cladribine in tablets is a cost-saving alternative for treatment of patients with highly active multiple sclerosis compared to the current treatment practice. Within a 4-year period direct medical costs reduction is 2 million RUB (50.1%) per person.

Conclusion: In case of switching the patients, who are currently provided with other disease modifying drugs, to cladribine, in 4 years health budget will save up to 6284 million RUB (50.1%).

Цель исследования: Проведение комплексного фармакоэкономического анализа применения кладрибина (в таблетках) в качестве препарата второй линии для лечения взрослых пациентов с высокоактивными формами рассеянного склероза (ВАРС) в Российской Федерации.

Материал и методы: В качестве вариантов сравнения рассматривалась текущая практика терапии ВАРС — натализумаб, финголимод, алемтузумаб, окрелизумаб. В качестве дизайна клинико-экономического исследования была выбрана модель «минимизация затрат». При анализе влияния на бюджет бюджетной системы РФ анализировались расходы при использовании кладрибина (в таблетках) по сравнению с текущей практикой лечения больных.

Результаты: Кладрибин (в таблетках) является экономически выгодной альтернативой по сравнению с текущей практикой терапии ВАРС, поскольку его применение обеспечивает снижение прямых медицинских затрат в размере около 2 млн руб. (50,1%) в расчете на 1 пациента за 4 года терапии.

Заключение: В случае перевода на кладрибин (в таблетках) больных, обеспечиваемых в настоящий момент, препараты, изменяющие течение рассеянного склероза, второй линии за счет бюджета, расходы бюджетной системы РФ сократятся за 4 года на сумму до 6284 млн рублей (50,1%).

Keywords: budget impact analysis; cladribine; cost minimization; highly active multiple sclerosis; multiple sclerosis; pharmaeconomic analysis.

MeSH terms

  • Adult
  • Cladribine / therapeutic use
  • Economics, Pharmaceutical
  • Humans
  • Immunosuppressive Agents / therapeutic use
  • Multiple Sclerosis* / drug therapy
  • Multiple Sclerosis, Relapsing-Remitting* / drug therapy
  • Tablets

Substances

  • Immunosuppressive Agents
  • Tablets
  • Cladribine