[What constitutes a good osteosynthesis?]

Chirurg. 2021 Oct;92(10):863-872. doi: 10.1007/s00104-021-01494-7. Epub 2021 Aug 27.
[Article in German]

Abstract

What constitutes a "good osteosynthesis"? Although the question seems trivial, on closer inspection there are manifold influencing factors that affect fracture healing, so that this question is ultimately not that easy to answer. The first steps are already set with taking the patient history and initial diagnostics. An adequate analysis of the fracture with a coherent preoperative concept for stabilization based on the latest scientific findings and a subsequent adequate implementation of the planning in the operating room make the success of an osteosynthesis and thus a "good osteosynthesis". Digital support is playing an increasingly important role in this field. This review article deals with the topic in depth and summarizes the most important elements of the necessary cascade.

Was macht eine „gute Osteosynthese“ aus? Obwohl die Frage trivial erscheint, ergeben sich bei genauerer Betrachtung doch mannigfaltige Faktoren, welche einen Einfluss auf die Frakturheilung haben, sodass sie sich letztendlich doch nicht so einfach beantworten lässt. Bereits bei der Anamnese und initialen Diagnostik werden die ersten Weichen gestellt. Eine adäquate Analyse der Fraktur mit einem schlüssigen präoperativen Konzept zur Stabilisierung unter den wissenschaftlich aktuellsten Erkenntnissen und eine nachfolgend adäquate Umsetzung der Planung im Operationssaal machen den Erfolg einer Osteosynthese und damit die „gute Osteosynthese“ aus. Dabei spielen digitale Unterstützungen eine immer wesentlichere Rolle. Diese Übersichtsarbeit setzt sich intensiv mit dem Thema auseinander und fasst die wichtigsten Elemente der notwendigen Kaskade zusammen.

Keywords: Biomechanics; Fracture analysis; Fracture healing; Medical history taking; Preoperative planning.

Publication types

  • Review

MeSH terms

  • Bone Plates*
  • Fracture Fixation, Internal
  • Fracture Healing
  • Fractures, Bone* / surgery
  • Humans