[COVID-19 and stress-related disorders]

Zh Nevrol Psikhiatr Im S S Korsakova. 2021;121(5. Vyp. 2):122-128. doi: 10.17116/jnevro2021121052122.
[Article in Russian]

Abstract

Since the WHO declared the COVID-19 outbreak a pandemic, the most actual problem has been a change in the lifestyle of the population of Russia and the rest of the world. Fear of illness, self-isolation/quarantine, and decreased quality of life have dramatically increased the level of stress-related disorders in the population. The main mental disorders arising from stress refer to anxiety disorders (post-traumatic stress disorder (PTSD), panic disorder, agoraphobia, social phobia, generalized anxiety disorder), obsessive-compulsive disorder, depressions of varying severity and conversion reactions. The symptoms and early warning signs of stress-related disorders may be chronic or episodic. Stress-related disorders are corrected with psychotropic therapy, which aims to restore the balance of neurotransmitters. Current first choice agents for the treatment of both pathological anxiety and depression are selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs). During the pandemic, the SSRI fluvoxamine is of special interest. Its mechanisms of action are recognized as potentially useful for treating COVID-19 infection. Two studies confirming the efficacy and safety of fluvoxamine in the treatment of coronavirus infection are described.

Как только Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила вспышку COVID-19 пандемией, самой актуальной проблемой стало изменение образа жизни жителей России и всего мира. Страх перед болезнью, самоизоляция/карантин, снижение качества жизни резко повысили уровень стресс-связанных расстройств. К основным психическим нарушениям, возникающим при стрессе, относят тревожные расстройства, включая посттравматическое стрессовое расстройство, паническое расстройство, агорафобию, социальную фобию, обсессивно-компульсивное расстройство и генерализованное тревожное расстройство, депрессии различной степени выраженности, конверсионные реакции. Симптомы и ранние предупреждающие сигналы стресс-связанных расстройств по своей природе могут быть хроническими либо эпизодическими. Стресс-связанные расстройства корректируются при помощи психотропной терапии, которая направлена на восстановление баланса нейромедиаторов. К современным средствам первого выбора для лечения как патологической тревоги, так и депрессии относятся селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС). В период пандемии необходимо особо отметить СИОЗС флувоксамин. Он обладает механизмами действия, которые признаются потенциально полезными для лечения инфекции COVID-19. Описываются два исследования, подтверждающие эффективность и безопасность флувоксамина в лечении коронавирусной инфекции.

Keywords: covid-19; fluvoxamine; sleep; stress; stress-related disorders.

MeSH terms

  • Anxiety Disorders
  • COVID-19*
  • Fluvoxamine
  • Humans
  • Quality of Life
  • SARS-CoV-2
  • Stress Disorders, Post-Traumatic*

Substances

  • Fluvoxamine