目的： 探讨甲状腺原发性鳞状细胞癌合并乳头状癌的临床病理学特征。 方法： 收集3例甲状腺原发性鳞状细胞癌合并乳头状癌病例资料，分析其临床、组织病理学特征、免疫组织化学表型、治疗及预后。 结果： 3例患者中2例女性，1例男性，年龄70~77岁。例1、2镜下均可见2种成分，分别为鳞状细胞癌及乳头状癌（例1为经典型，例2为高细胞型）；例3为甲状腺乳头状癌复发转变为鳞状细胞癌。免疫组织化学结果显示：例1、2肿瘤中的乳头状癌成分均表达细胞角蛋白（CK）19、甲状腺转录因子1（TTF1）、PAX8。3例鳞状细胞癌成分均表达CK5/6、p63、p40、PAX8。 结论： 甲状腺原发性鳞状细胞癌合并乳头状癌是一种罕见的恶性肿瘤，结合免疫组织化学及临床、影像等多学科资料有助于诊断与鉴别诊断。.