Background: There is a high prevalence of psychosocial issues affecting patients with kidney failure.
Objective: We sought to examine Canadian nephrologists' attitudes and opinions regarding the importance of renal patient psychosocial care, nephrologists' roles, and experience with psychosocial care in addition to what barriers, if any, prevent these physicians from providing psychosocial care to their patients.
Design: A self-administered, survey questionnaire.
Setting: Online.
Sample: Canadian Society of Nephrology members who predominantly work in clinical care with adult, in-center hemodialysis patients.
Measurements: Measurements of the survey include demographics, training, and nephrologists' opinions regarding their role in administering psychosocial care, potential administrative and patient time constraints, accessibility of other health care workers for this activity, and factors that influence or impede physicians' ability to address their patients' psychosocial needs.
Methods: A self-administered survey was sent to almost 500 members of the Canadian Society of Nephrology between November 2018 and December 2018. The survey questionnaire was designed to gather opinions and attitudes on psychosocial care delivery as well as potential influencing factors on nephrologists' ability to provide this care. A univariate statistical analysis was used to analyze survey responses.
Results: A total of 30 nephrologists responded to the survey, generating a 6% response rate. Respondents varied across provinces, with the majority being staff nephrologists (80%). While over 94% of respondents either agreed or strongly agreed that focus on psychosocial care improves patient outcomes, only 43% felt that staff nephrologists were suited to provide this care to patients; 97% of respondents believed social workers to be the most suited to provide this. Lack of additional supporting health care members, the need for additional training, too many administrative duties, and empathy fatigue were some of the predominant barriers respondents felt prevented them from addressing the psychosocial care of their patients.
Limitations: A low response rate for the survey was obtained, roughly 6%, limiting our ability to draw definitive conclusions. Survey answers by respondents may be different from those by nonrespondents. Answers may be subject to social desirability and/or selection bias.
Conclusion: Nephrologists believe that the current psychosocial care of patients in hemodialysis units is inadequate. However, further research is necessary to elucidate the barriers nephrologists face in providing psychosocial care and the changes required to most effectively implement optimal psychosocial care for patients with kidney failure in hemodialysis units.
Contexte: La prévalence des problèmes psychosociaux chez les patients atteints d’insuffisance rénale est élevée.
Objectifs: Nous souhaitions connaître les attitudes et opinions des néphrologues canadiens sur l’importance de prodiguer des soins psychosociaux aux patients atteints d’insuffisance rénale, sur leurs rôles et leur expérience en matière de soins psychosociaux et, le cas échéant, sur les obstacles qui les empêchent de prodiguer des soins psychosociaux à leurs patients.
Type d’étude: Un sondage auto-administré.
Cadre: Sondage en ligne.
Échantillon: Les membres de la Société canadienne de néphrologie travaillant principalement dans les soins cliniques de patients adultes hémodialysés en centre hospitalier.
Mesures: Le questionnaire permettait de recueillir les données démographiques, de l’information sur la formation, ainsi que l’avis des néphrologues sur leur rôle dans la prestation de soins psychosociaux, sur les possibles contraintes de temps du côté administratif et des patients, sur l’accessibilité des autres professionnels de la santé pour cette activité et sur les facteurs qui empêchent les médecins de répondre aux besoins psychosociaux de leurs patients.
Méthodologie: Un sondage a été envoyé à près de 500 membres de la Société canadienne de néphrologie entre novembre 2018 et décembre 2018. Le questionnaire était conçu pour recueillir les attitudes et opinions des répondants sur la prestation des soins psychosociaux et sur les facteurs susceptibles de limiter la capacité des néphrologues à fournir ces soins. Une analyse statistique univariée a été employée pour analyser les réponses.
Résultats: Seulement 30 néphrologues ont répondu au sondage, soit un taux de réponse de 6 %. Les répondants variaient selon les provinces; la majorité étant des néphrologues impliqués dans les soins aux patients (80 %). Bien qu’une très grande majorité des répondants (94 %) ait mentionné être d’accord ou fortement d’accord pour dire que les soins psychosociaux améliorent les résultats des patients, seulement 43 % ont estimé que les néphrologues étaient en mesure d’offrir ces soins aux patients; 97 % des répondants ont par ailleurs jugé que les travailleurs sociaux seraient mieux placés pour le faire. Le manque de personnel de soutien supplémentaire dans le secteur de la santé, la nécessité d’une formation supplémentaire, un trop grand nombre de tâches administratives et la fatigue liée à l’empathie sont quelques-uns des principaux obstacles nommés par les répondants comme des facteurs les ayant empêchés de prodiguer des soins psychosociaux à leurs patients.
Limites: Le faible taux de réponse (environ 6 %) limite notre capacité à tirer des conclusions définitives. Les réponses offertes par les participants pourraient différer de celles des non-répondants. Les réponses sont sujettes à des biais dus à la désirabilité sociale ou à des biais de sélection.
Conclusion: Les néphrologues estiment que les soins psychosociaux actuels pour les patients des unités d’hémodialyse sont insuffisants. D’autres recherches sont nécessaires pour mieux comprendre les obstacles auxquels font face les néphrologues dans la prestation de soins psychosociaux. Ces recherches pourraient également préciser les changements nécessaires pour mettre en œuvre le plus efficacement possible des soins psychosociaux optimaux pour les patients atteints d’insuffisance rénale dans les unités d’hémodialyse.
Enregistrement de l’essai: Sans objet en raison de la nature de l’étude (il ne s’agit pas d’un essai clinique).
Keywords: Canadian; hemodialysis; nephrologists; psychosocial; survey.
© The Author(s) 2021.