[Encephalitis following COVID-19 disease]

Ideggyogy Sz. 2021 Jul 30;74(7-08):277-285. doi: 10.18071/isz.74.0277.
[Article in Hungarian]

Abstract

Shortly after that COVID-19 appeared it became clear, that although the disease mainly characterized by respiratory symptoms, other signs frequently appeared, which showed involvation of other organs. There are several new publications which report about neurological complications. According to data developing of encephalitis could be relatively frequent among these. Its symptoms can mostly be observed concommittantly with respiratory symptoms or during critical state of the disease, and several forms were detected. In our patient symptoms of central nervous system involvement appeared a few weeks after healing of COVID-19 pneumonia. Clinical signs, imaging, electroencephalograpy and cerebrospinal fluid analysis confirmed the diagnosis of encephalitis. Considering the previous SARS-CoV-2 infection and the results of the examinations, we think this case was a postinfectious central nervous system disease. There are only a few data available regarding encephalitis after Covid-19 disease in the literature, yet.

A Covid-19 betegség megjelenését követően rövid idő után világossá vált, hogy noha az elsősorban légúti tünetekkel jár, ezek mellett nagyon sok esetben egyéb szervek, szervrendszerek, így az idegrendszer károsodására utaló tünetek is megjelennek. Az első észlelés és közlés óta megjelent és naponta megjelenő nagy mennyiségű, a betegséggel, annak szövődményeivel foglalkozó közlemény között számos neurológiai komplikációkkal foglalkozó is megtalálható. Az adatok alapján viszonylag gyakori ideggyógyászati szövődménynek tartható az encephalitis kialakulása. Tünetei az esetek többségében a még zajló légúti kórfolyamattal egyidejűleg vagy a kialakult kritikus állapot során észlelhetők; többféle megjelenési formáját is közölték. Az általunk ismertetett esetben a központi idegrendszer érintettségét jelző tünetek több héttel a lezajlott Covid-19-pneumonia után, a beteg ebből a szempontból már gyógyult állapotában jelentek meg. A klinikum, a képalkotó, EEG- és liquorvizsgálatok eredményei alapján a tünetek hátterében encephalitis igazolódott. Az alkalmazott terápia mellett a klinikai szempontból rohamosan javuló folyamat hátterében az elvégzett vizsgálatok egyértelmű kórokot nem igazoltak. A korábban zajlott SARS-CoV-2-vírusinfekciót is figyelembe véve Covid-19 betegséget követő posztinfekciós központi idegrendszeri kórfolyamatot véleményeztünk, melyre vonatkozóan jelenleg csak elvétve található irodalmi adat.

Keywords: Covid-19 disease; SARS-CoV-2 virus infection; healed pneumonia; postinfectious encephalitis.

Publication types

  • Case Reports

MeSH terms

  • COVID-19*
  • Central Nervous System Diseases*
  • Encephalitis* / diagnosis
  • Encephalitis* / etiology
  • Humans
  • Nervous System Diseases*
  • SARS-CoV-2