Objective: The aim of the study is to identify the consistency of expert opinions when manually identifying the reference points positions for studying the soft-tissue face profile in digital teleradiological images of the skull lateral projection.
Material and methods: The study involved 11 orthodontists having a 1 to 8 year experience. They localized the reference points manually, using the software with image enhancement options. Each doctor processed 100 X-ray images of the skull lateral projection. Totally, 1100 positions were identified (11 parameters in 100 images). The average position of 11 manual localizations was taken as the baseline. Then, manually identified positions were automatically compared with the basic localization.
Results: We have a good consistency of expert opinions when determining the reference points of the soft-tissue face profile. Herewith, the highest consistency of expert opinions is observed for soft-tissue reference points of the upper and lower lips (LL and EN points) with the average variation coefficients equal to 0.557726 and 0.566349 respectively; and the lowest consistency is observed for the hard tissue point Po with the average variation coefficient of 0.819904. Despite rather serious shortcomings in determining separate points (such as Or, DT, Po) in teleradiological images of the lateral skull projection, the method for determining soft-tissue profilometric reference points gives satisfactory results for more than 85.87% cases. In general, the method can be considered clinically reliable. However, the means and methods for identifying reference points require improving.
Цель исследования: Выявление согласованности мнений экспертов при идентификации позиций опорных точек для изучения мягкотканного профиля лица на цифровых телерентгенологических снимках боковой проекции черепа ручным методом.
Материал и методы: В исследовании приняли участие 11 врачей-ортодонтов с опытом работы от 1 года до 8 лет, которые ручным методом определяли ориентиры с помощью программного обеспечения с возможностью улучшения изображения. Каждым из врачей было обработано по 100 рентгенологических снимков боковой проекции головы по 11 параметрам, идентифицировано 1100 позиций. Среднее положение 11 ручных локализаций каждого ориентира было определено как базовый ориентир. Затем в автоматическом режиме производилось сравнение ориентира автоматической системой с базовым ориентиром.
Результаты: Выявлена хорошая согласованность экспертных мнений в определении ориентиров мягкотканного профиля лица. При этом наилучшая согласованность экспертных мнений наблюдается в идентификации мягкотканных ориентиров верхней и нижней губы (точки LL и EN) со средними коэффициентами вариации 0,557726 и 0,566349, а наименьшая — относительно твердотканной точки Po со средним коэффициентом вариации 0,819904. Несмотря на достаточно серьезные недостатки в определении отдельных точек (Or, DT, Po) на телерентгенологических исследованиях в боковой проекции головы в целом метод определения мягкотканных профилометрических ориентиров дал удовлетворительные результаты в более чем 85,87% локализаций анатомических ориентиров и может считаться клинически достоверным. Однако требуется совершенствование средств и методов идентификации опорных координат.
Keywords: cephalometric analysis; consistency of expert opinions; diagnostic errors; orthodontic diagnostics; teleradiology.