Background: There is a growing research literature on complex posttraumatic stress disorder (CPTSD), yet studies that focused on Chinese populations are still limited. Accumulating evidence showed that adverse childhood experiences (ACEs) are associated with a higher likelihood of CPTSD symptoms, but potential mediating roles of self-kindness and self-judgement on the ACEs-CPTSD relationship remain understudied. Objective: The purpose of this study was to first examine the relationship between ACEs and CPTSD among Chinese college students, and then to test the mediating role of self-kindness and self-judgement on the ACEs-CPTSD relationship. Method: The study included 1361 college students for an online survey in May 2020. Demographic variables (e.g. age, gender, having sibling[s] or not, residence, family structure, and subjective socioeconomic status), ACEs, self-compassion (self-kindness and self-judgement subscales), and CPTSD symptoms were assessed. After controlling for demographic variables, a series of structural equation models tested the mediation hypothesis: indirect effects of self-kindness and self-judgement on the relationship between ACEs and CPTSD symptom. Results: ACEs of College students were positively associated with more severe CPTSD symptoms (posttraumatic stress disorder and disturbances in self-organization symptoms). Furthermore, these direct pathways were mediated by decreased self-kindness and increased self-judgement. Conclusions: Findings have substantial theoretical and treatment implications, including the two critical targets (i.e. lowering self-judgement and raising self-kindness) when treating complex PTSD.
Antecedentes: existe una creciente literatura de investigación sobre el trastorno de estrés postraumático complejo (TEPT-C), sin embargo, los estudios centrados en la población China aún son limitados. La evidencia acumulada mostró que las experiencias adversas de la infancia (ACEs en sus siglas en inglés) están asociadas con una mayor probabilidad de síntomas de TEPT-C, pero los posibles roles mediadores de la bondad hacia uno mismo y auto- juicio propio en la relación ACE-TEPT-C siguen siendo poco estudiados.Objetivo: El propósito de este estudio fue examinar primero la relación entre ACE y TEPT-C entre estudiantes universitarios chinos, y luego probar el papel mediador de la bondad y el auto-juicio en la relación ACE-TEPT-C.Método: El estudio incluyó a 1361 estudiantes universitarios para una encuesta en línea en mayo del 2020. Variables demográficas (por ejemplo, edad, sexo, tener hermanos o no, residencia, estructura familiar y estatus socioeconómico subjetivo), ACE, autocompasión (subescalas de auto-bondad y auto-juicio), y se evaluaron los síntomas de TEPT-C. Después de controlar las variables demográficas, una serie de modelos de ecuaciones estructurales probaron la hipótesis de la mediación: los efectos indirectos de la bondad personal y el auto-juicio sobre la relación entre los ACE y los síntomas de TEPT-C.Resultados: Las ACEs de los estudiantes universitarios se asociaron positivamente con síntomas de TEPT-C más graves (trastorno de estrés postraumático y alteraciones en los síntomas de autoorganización). Además, estas vías directas fueron mediadas por una disminución de la bondad hacia uno mismo y un mayor auto-juicio.Conclusiones: Los hallazgos tienen implicaciones teóricas y de tratamiento sustanciales, incluidos los dos objetivos críticos (es decir, reducir el auto-juicio y aumentar la bondad hacia uno mismo) al tratar el TEPT complejo.
背景: 关于复杂性创伤后应激障碍 (CPTSD) 的研究文献不断增加, 但关注中国人群的研究仍然有限。越来越多的证据表明, 童年期不良经历 (ACE) 与有CPTSD症状的更高可能性相关, 但是, 对ACE-CPTSD关系的自我善待和自我评判的潜在中介作用仍欠缺研究。目的: 本研究旨在首次考查中国大学生的ACE与CPTSD之间的关系, 然后检验自我善待和自我评判对ACE-CPTSD关系的中介作用。方法: 研究纳入了2020年5月在线调查的1361名大学生。评估了人口统计学变量 (例如, 年龄, 性别, 是否有同胞, 居住, 家庭结构和主观社会经济地位), ACE, 自我同情 (自我善待和自我评判分量表) 和CPTSD症状。在控制了人口统计学变量之后, 一系列的结构方程模型检验了中介假设: 自我善待和自我评判对ACE与CPTSD症状之间关系的间接影响。结果:大学生的ACE与更严重的CPTSD症状 (创伤后应激障碍和自我组织障碍症状) 呈正相关。此外, 这些直接路径由减少自我善待和增加自我评判中介。结论: 研究结果具有重要的理论和治疗意义, 包括在治疗复杂性PTSD时的两个关键目标 (即降低自我评判和提高自我善待).
Keywords: Adverse childhood experiences; complex posttraumatic stress symptoms; descriptive survey study; self-judgement; self-kindness.
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