Validation of a screening test for alcohol use, the Russian Federation

Bull World Health Organ. 2021 Jul 1;99(7):496-505. doi: 10.2471/BLT.20.273227. Epub 2021 Mar 19.

Abstract

Objective: To validate a Russian-language version of the World Health Organization's Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT).

Methods: We invited 2173 patients from 21 rural and urban primary health-care centres in nine Russian regions to participate in the study (143 declined and eight were excluded). In a standardized interview, patients who had consumed alcohol in the past 12 months provided information on their sociodemographic characteristics and completed the Russian AUDIT, the Kessler Psychological Distress Scale and the Composite International Diagnostic Interview to identify problem drinking and alcohol use disorders. We assessed the feasibility of administering the test, its internal consistency and its ability to predict hazardous drinking and alcohol use disorders in primary health care in the Russian Federation.

Findings: Of the 2022 patients included in the study, 1497 were current drinkers with Russian AUDIT scores. The test was internally consistent with good psychometric properties (Cronbach's α : 0.842) and accurately predicted alcohol use disorders and other outcomes (area under the curve > 75%). A three-item short form of the test correlated well with the full instrument and had similar predictive power (area under the curve > 80%). We determined sex-specific thresholds for all outcomes, as non-specific thresholds resulted in few women being identified.

Conclusion: With the validated Russian AUDIT, there is no longer a barrier to introducing screening and brief interventions into primary health care in the Russian Federation to supplement successful alcohol control policies.

Objectif: Valider une version russe du test AUDIT (Alcohol Use Disorders Identification Test) de l'Organisation mondiale de la Santé.

Méthodes: Nous avons invité 2173 patients originaires de 21 centres de soins de santé primaires répartis dans neuf régions du pays, tant en milieu rural qu'urbain, à participer à cette étude (143 ont refusé et huit ont été exclus). Lors de chaque entretien standardisé, les patients ayant consommé de l'alcool au cours des 12 derniers mois ont fourni des informations sur leurs caractéristiques sociodémographiques et complété l'AUDIT russe, l'Échelle de détresse psychologique de Kessler ainsi que le Questionnaire composite international pour le diagnostic afin d'identifier les problèmes de boisson et les troubles liés à l'abus d'alcool. Nous avons évalué la faisabilité du test, sa cohérence interne et sa capacité à prédire toute consommation dangereuse ou trouble lié à l'abus d'alcool dans le cadre des soins de santé primaires en Fédération de Russie.

Résultats: Sur les 2022 patients inclus dans l'étude, 1497 se sont vus octroyer un score par l'AUDIT russe. Le test a fait preuve de cohérence interne et affiché de bonnes propriétés psychométriques (Cronbach α: 0,842). Il a également prédit avec justesse les troubles liés à l'abus d'alcool, mais aussi d'autres conséquences (aire sous la courbe > 75%). Une version plus courte du test, comportant seulement trois éléments, s'est bien accordée avec l'instrument complet et offrait une valeur prédictive similaire (aire sous la courbe > 80%). Pour l'ensemble des observations, nous avons déterminé des seuils en fonction du genre car dans le cas contraire, le nombre de femmes identifiées était peu élevé.

Conclusion: Grâce à la validation du test AUDIT russe, aucun obstacle ne subsiste en matière de dépistage et d'intervention rapide dans les centres de soins de santé primaires de la Fédération de Russie. Ces derniers peuvent ainsi s'ajouter aux politiques efficaces de lutte contre l'alcoolisme.

Objetivo: Validar una versión en ruso del Test de Identificación de Trastornos debidos al Consumo de Alcohol (AUDIT, por sus siglas en inglés) de la Organización Mundial de la Salud.

Métodos: Invitamos a participar en el estudio a 2.173 pacientes de 21 centros de atención primaria rurales y urbanos de nueve regiones rusas (143 se negaron y ocho fueron excluidos). En una entrevista estandarizada, los pacientes que habían consumido alcohol en los últimos 12 meses proporcionaron información sobre sus características sociodemográficas y completaron el AUDIT ruso, la Escala de malestar psicológico de Kessler y la Entrevista Diagnóstica Internacional Compuesta para identificar el consumo problemático de alcohol y los trastornos por consumo de alcohol. Se evaluó la viabilidad de la administración de la prueba, su consistencia interna y su capacidad para predecir el consumo peligroso de alcohol y los trastornos por consumo de alcohol en los centros de atención primaria de la Federación Rusa.

Resultados: De los 2.022 pacientes incluidos en el estudio, 1.497 eran consumidores de alcohol con puntuaciones en el AUDIT. La prueba demostró consistencia interna con buenas propiedades psicométricas (Cronbach α : 0,842). También predijo con precisión los trastornos por abuso de alcohol, pero también otras consecuencias (área bajo la curva > 75%). Una versión más corta de la prueba con solo tres ítems se correlacionó bien con el instrumento completo y ofreció un valor predictivo similar (área bajo la curva > 80%). Se determinaron umbrales específicos por sexo para todos los resultados, ya que los umbrales no específicos identificaron a pocas mujeres.

Conclusión: Con la validación del AUDIT ruso, ya no existe ningún obstáculo para el cribado y la intervención temprana en los centros de atención primaria de la Federación Rusa. Estas pueden añadirse a las políticas eficaces de control del consumo de alcohol.

الغرض التصديق على كشف اضطرابات تعاطي الكحول (AUDIT) التابع لمنظمة الصحة العالمية والصادر باللغة الروسية. الطريقة قمنا بدعوة 2173 مريضًا من 21 مركزًا ريفيًا وحضريًا للرعاية الصحية الأولية في ثماني مناطق روسية للمشاركة في الدراسة (قام 143 مريضًا بالرفض، وتم استبعاد ثمانية). في مقابلة شخصية قياسية، قام المرضى الذين تناولوا الكحول خلال الاثني عشر شهرًا الماضية، بتقديم معلومات عن خلفياتهم الاجتماعية والسكانية، وأكملوا اختبار AUDIT الروسي، ومقياس كيسلر للضغط النفسي، والمقابلة الشخصية التشخيصية الدولية المركبة لتحديد مشاكل الشرب واضطرابات تعاطي الكحول. قمنا بتقييم جدوى إجراء الاختبار، واتساقه الداخل وقدرته على توقع الاضطرابات الخطرة للشرب وتعاطي الكحول في الرعاية الصحية الأولية في الاتحاد الروسي. النتائج من بين 2022 مريضًا مشمولًا في الدراسة، حصل 1497 من متعاطيي الكحوليات في اختبار AUDIT الروسي على درجة. كان الاختبار متسقًا داخليًا مع الخصائص النفسية الجيدة (Cronbach α :0.842)، وتم بدقة توقع اضطرابات تعاطي الكحول والنتائج الأخرى (المنطقة الواقعة تحت المنحنى> 75%). يرتبط نموذج الاختبار ثلاثي العناصر بشكل جيد مع الأداة الكاملة، كما أن له قوة تنبؤية مماثلة (المنطقة الواقعة تحت المنحنى > 80%). قمنا بوضع محددات خاصة بالجنس لجميع النتائج، حيث أدت المحددات غير المحددة إلى اكتشاف عدد قليل من النساء. الاستنتاج مع استخدام اختبار AUDIT الروسي المصدق عليه، لم يعد هناك عائق أمام طرح اختبار الفحص والتدخلات السريعة في الرعاية الصحية الأولية في الاتحاد الروسي لتكملة السياسات الناجحة لمكافحة الكحول.

目的: 旨在确认俄语版世界卫生组织酒精使用障碍识别测试 (AUDIT)。.

方法: 我们从俄罗斯 9 个地区的 21 个城乡初级卫生保健中心邀请了 2173 名患者(其中 143 例谢绝参加,8 例被排除在外)参与本次调查。在一次标准化访谈中,在过去 12 个月内曾饮酒的患者提供了其社会人口统计学特征相关信息,并完成了俄罗斯 AUDIT、凯斯勒心理困扰量表和复合性国际诊断访谈表,以确定是否存在酗酒和酒精使用障碍。我们评估了俄罗斯联邦初级卫生保健系统实施该项测试的可行性、其内部一致性以及预测危险饮酒和酒精使用障碍的能力。.

结果: 在参与本次调查的 2022 名患者中,1497 名饮酒者的俄罗斯 AUDIT 得分为。该测试与良好的心理测量特性具有内部一致性(克朗巴哈系数a:0.842),并且可以准确预测酒精使用障碍和其他结果(曲线下面积 > 75%)。该测试的三项简单检验项目与整个量表呈正相关,并且具有相似的预测能力(曲线下面积 > 80%)。我们针对所有结果确定了指定性别的阈值,因为若未确定指定阈值,则会导致仅可识别极少数的女性。.

结论: 通过使用经确认的俄罗斯 AUDIT,俄罗斯联邦初级卫生保健系统在引入筛查测试和简要干预措施方面不再存在障碍,从而可有效促进酒精控制政策的成功实施。.

Цель: Провести валидацию русскоязычной версии теста Всемирной организации здравоохранения для выявления расстройств, обусловленных употреблением алкоголя (AUDIT).

Методы: Для участия в исследовании были приглашены 2173 пациента из 21 сельского и городского центра первичной медико-санитарной помощи в девяти регионах России (143 пациента отказались, а 8 были исключены из исследования).В стандартизированном интервью пациенты, употреблявшие алкоголь в течение последних 12 месяцев, предоставляли информацию о своих социально-демографических характеристиках и проходили российский тест AUDIT, тесты по шкале психологического дистресса Кесслера и составное международное диагностическое интервью для выявления проблемного употребления алкоголя и расстройств, связанных с употреблением алкоголя. Авторы оценили целесообразность проведения теста, его внутреннюю согласованность и способность предсказывать чрезмерное употребление алкоголя и расстройства, связанные с употреблением алкоголя, в рамках первичной медико-санитарной помощи в Российской Федерации.

Результаты: Из 2022 пациентов, включенных в исследование, 1497 употребляли алкоголь и набрали баллы в российском тесте AUDIT. Тест был внутренне согласован, обладал хорошими психометрическими характеристиками (Кронбах α: 0,842) и точно предсказывал расстройства, связанные с употреблением алкоголя, и другие последствия (площадь под кривой > 75%). Краткая форма теста из трех вопросов соответствовала полной форме и обладала аналогичной прогностической значимостью (площадь под кривой > 80%). Мы определили пороговые значения, зависящие от пола, для всех последствий, поскольку пороговые значения, не зависящие от пола, приводили к выявлению слишком малого количества женщин.

Вывод: Валидированный российский тест AUDIT устраняет препятствия для внедрения скрининга и краткосрочных вмешательств в услуги первичной медико-санитарной помощи в Российской Федерации в дополнение к успешной политике по борьбе с употреблением алкоголя.

MeSH terms

  • Alcohol Drinking / adverse effects
  • Alcoholism / diagnosis*
  • Alcoholism / epidemiology
  • Female
  • Humans
  • Male
  • Mass Screening / methods*
  • Primary Health Care
  • Psychometrics
  • Reproducibility of Results
  • Rural Population
  • Russia / epidemiology
  • Surveys and Questionnaires / standards*
  • Urban Population