[Oral and pharyngeal cancer: incidence, mortality, and survival in Germany]

Bundesgesundheitsblatt Gesundheitsforschung Gesundheitsschutz. 2021 Aug;64(8):941-950. doi: 10.1007/s00103-021-03368-z. Epub 2021 Jul 1.
[Article in German]

Abstract

Background: Lip, oral cavity, and pharynx cancers (ICD-10: C00-C14) describe a heterogeneous group of tumors with strong variations in incidence, mortality, and survival by entity.

Objectives: This work provides a detailed overview of epidemiologic measures for these tumor entities, taking into account heterogeneity in age, sex, location, and stage.

Material and methods: Incidence and mortality data for Germany for the years 1999-2016 were extracted from the interactive database of the Center for Cancer Registry Data (ZfKD). Age and stage distributions and five-year relative survival were calculated on the pooled ZfKD data set (diagnosis years 1999-2017).

Results: In 2016, overall incidence and mortality for all entities were 17.6 and 7.0 per 100,000 men and 6.5 and 1.8 per 100,000 women, respectively. The five-year relative survival in 2015-2017 was 53 and 63%, respectively. There were marked differences in survival as well as age and stage distributions between entities. Trend analyses showed an increase in age at diagnosis, particularly in male patients, and no change in stage distributions. However, five-year relative survival increased from 45% (men) and 59% (women) in 1999-2002 to 52% and 63% in 2013-2017.

Conclusion: The marked heterogeneity of the studied tumors highlights the need to differentiate the analysis by sex and entity for meaningful interpretation of epidemiologic metrics. With the expansion of clinical cancer registration in Germany, additional analyses including other important clinical factors will be possible in the future.

Zusammenfassung: HINTERGRUND: Die Gruppe der Lippen‑, Mundhöhlen- und Pharynxkarzinome (ICD-10: C00–C14) beschreibt eine heterogene Gruppe bösartiger Tumoren, deren Inzidenz, Mortalität und Überleben sich nach Entität stark unterscheiden.

Ziel der arbeit: Diese Arbeit gibt eine detaillierte Übersicht epidemiologischer Maßzahlen für diese Tumorentitäten unter Berücksichtigung der Heterogenität bezüglich Alter, Geschlecht, Lokalisation und Stadium.

Material und methoden: Inzidenz- und Mortalitätsdaten für Deutschland für die Jahre 1999–2016 wurden aus der interaktiven Datenbank des Zentrums für Krebsregisterdaten (ZfKD) extrahiert. Alters- und Stadienverteilungen und altersstandardisiertes relatives 5‑Jahres-Überleben wurden auf dem gepoolten ZfKD-Datensatz (Diagnosejahre 1999–2017) berechnet.

Ergebnisse: Im Jahr 2016 lagen die Inzidenz und Mortalität für alle Entitäten insgesamt bei 17,6 bzw. 7,0 pro 100.000 Männern und 6,5 bzw. 1,8 pro 100.000 Frauen. Das relative 5‑Jahres-Überleben für 2015–2017 lag bei 53 % bzw. 63 %. Es zeigten sich deutliche Unterschiede in der Überlebensrate und in der Alters- und Stadienverteilung zwischen den Entitäten. Im zeitlichen Verlauf zeigte sich ein Anstieg des Alters bei Diagnose, insbesondere bei Männern, aber keine Veränderung in der Stadienverteilung. Trotzdem stieg das relative 5‑Jahres-Überleben zwischen 1999–2002 und 2013–2017 von 45 % (Männer) bzw. 59 % (Frauen) auf 52 % bzw. 63 %.

Diskussion: Die starke Heterogenität der untersuchten Tumoren verdeutlicht die Notwendigkeit einer nach Geschlechtern und Lokalisationen getrennten Betrachtung für eine aussagekräftige Interpretation der epidemiologischen Kennzahlen. Mit Ausbau der klinischen Krebsregistrierung werden in Zukunft zusätzliche Analysen unter Einbezug weiterer wichtiger klinischer Faktoren möglich sein.

Keywords: Epidemiology; Mouth neoplasms; Pharyngeal neoplasms; Prognosis; Stage.

MeSH terms

  • Female
  • Germany / epidemiology
  • Humans
  • Incidence
  • Male
  • Mouth Neoplasms* / epidemiology
  • Pharyngeal Neoplasms* / epidemiology
  • Registries