Blood transfusion is a medical procedure used to treat patients with labile blood product. Each transfusion of globular concentrate exposes recipients to the risk of red blood cell alloimmunization. The test for red cell antibodies (RCA) ensures the immunohaematological safety of transfused patients. In Benin, this test is not performed in a systematic way or included either in the pre-transfusion or in the post-transfusion tests. The purpose of this study is to determine the presence of red cell antibodies among polytransfused patients. RCA was performed using indirect antiglobulin test on gel-filtration in 51 polytransfused patients including 26 selected in the Department of Hematology and 25 in the Department of Nephrology at the National Hospital and University Center of Cotonou. After phenotyping alloimmunized patients, tests for detecting signs of hemolysis were performed. Clinical data as well as those on transfusion were collected from transfusion registries and medical records. The prevalence of alloimmunization in our study population was 13.73%. The antibodies identified had the following characteristics: association of anti-RH1 and anti-RH3, anti LE1, association of anti-RH3 and anti-FY1. Alloantibodies were more frequent in patients who had received more than 15 packed red blood cells. Laboratory tests showed signs of hemolysis in one alloimmunized patient. There was no correlation between age, sex, clinical diagnosis and the occurrence of red blood cell alloimmunization. The test for red cell antibodies should be systematically performed in polytransfused patients in order to ensure better transfusion recipient safety in Benin.
La transfusion sanguine est un acte médical qui consiste à soigner un patient avec un produit sanguin labile. Chaque transfusion de concentré globulaire expose les receveurs à un risque d´allo-immunisation anti-érythrocytaire. La recherche d´anticorps anti-érythrocytaire (RAI) permet d´assurer la sécurité immuno-hématologique des patients transfusés. Au Bénin, ce test n´est pas systématique ni lors du bilan pré-transfusionnel, ni en post transfusionnel. L'objectif de notre étude était de déterminer les allo-anticorps anti-érythrocytaires chez les polytransfusés. Pour ce, la RAI a été réalisée par le test indirect à l´antiglobuline en gel-filtration chez 51 polytransfusées dont 26 sélectionnés dans le service d´Hématologie et 25 dans le service de Néphrologie du CNHU-HKM. Après avoir phénotypé les patients allo-immunisés, la recherche des signes d´hémolyse a été effectuée chez eux. Les données cliniques et transfusionnelles des patients ont été collectées à partir des registres de transfusion et de leurs dossiers médicaux. Au terme de l'étude, la prévalence de l´allo-immunisation au sein de notre population était de 13,73%. Les anticorps identifiés avaient les spécificités suivantes: une association anti-RH1 + anti RH3, un anti LE1, puis une association anti-RH3 + anti-FY1. Les allo-anticorps étaient plus fréquents chez les patients ayant reçu plus de 15 poches de concentrés de globules rouges. Un des patients allo-immunisés présentait des signes biologiques d´hémolyse. Il n´existait pas de lien entre l´âge, le sexe, le diagnostic clinique et la survenue d´allo-immunisation anti-érythrocytaire. En conclusion, la réalisation systématique de la RAI chez les polytransfusés permettra de leur assurer une meilleure sécurité transfusionnelle au Bénin.
Keywords: Alloimmunisation; polytransfused; red blood cell alloimmunization.
Copyright: Tatiana Baglo et al.