Background and objectives: Recurrent pain in childhood and adolescence is a common health problem. Pediatricians are usually the patients' first contact person. The current study investigated patients' and parents' expectations when consulting a pediatrician and their rating of the treatment.
Materials and methods: In 36 pediatric practices, 224 patients with recurrent pain and 273 parents participated in this cross-sectional tablet survey. The collected data included the motivation for arranging a physician consultation, pain concept, treatment expectations, and assessment of treatment. Additionally, the patients' age was investigated as an influencing factor.
Results: The patients' and parents' predominant motivation for arranging a consultation was the clarification of the cause of pain. Older patients were additionally motivated by frequent but ineffective drug use. Predominantly in older patients, a biopsychosocial pain explanation was identified. Approximately half of all patients and parents indicated biological and psychological influencing factors. The most frequent expectation of the consultation was obtaining information on pain management. Overall, consultations were rated very positively, especially when patients and parents felt understood and taken seriously.
Conclusions: Information about the cause of pain and pain management are essential for patients and parents. Besides good communication, sufficient time resources of the practitioner are required.
Zusammenfassung: HINTERGRUND UND ZIEL DER ARBEIT: Wiederkehrende Schmerzen sind ein häufiges Gesundheitsproblem im Kindes- und Jugendalter. Kinder- und Jugendärzte sind oft die ersten Ansprechpartner. Mit welchen Erwartungen Patienten und ihre Eltern einen Arzt aufsuchen und wie sie die Behandlung wahrnehmen, wurde in der durchgeführten Querschnittsstudie untersucht.
Material und methoden: In 36 Kinder- und Jugendarztpraxen nahmen 244 Patienten, die aufgrund wiederkehrender Schmerzen ihren Arzt konsultierten, sowie 273 Eltern an der Tablet-Befragung teil. Erfasst wurden die Motivation für den Arzttermin, das Schmerzkonzept, die Erwartungen an die Behandlung und die Beurteilung dieser. Zudem wurde der Einfluss des Alters der Patienten auf diese Faktoren untersucht.
Ergebnisse: Die Klärung der Schmerzursache war für Patienten und Eltern der Hauptgrund der Arztkonsultation; bei älteren Patienten zunehmend auch hoher, nicht wirksamer Medikamentenkonsum. Ein biopsychosoziales Erklärungsmodell der Schmerzen hatten vor allem ältere Patienten. Insgesamt benannte etwa die Hälfte der Patienten und Eltern sowohl biologische als auch psychosoziale Bedingungsfaktoren. Informationen zum richtigen Umgang mit den Schmerzen zu bekommen, wurde am häufigsten als Erwartung geäußert. Insgesamt wurde die Arztkonsultation sehr positiv bewertet, vor allem wenn Patienten/Eltern sich verstanden und ernst genommen fühlten.
Diskussion: Informationen zur Schmerzursache und zum Umgang mit Schmerzen sind für Patienten und Eltern wesentlich. Neben einer guten Kommunikation setzt dies auch ausreichende Zeitressourcen der Behandler voraus.
Keywords: Biopsychosocial pain concept; Children and adolescents; Chronic pain; Patient-centered care; Pediatrician.
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