Peroneal tendon pathologies are rare but often underdiagnosed. There may be an association with chronic lateral ankle instability as well as with varus hindfoot alignment. Pathologies of the tendons fall into three categories: tendinitis and tenosynovitis, tendon ruptures and tears, and tendon subluxation and dislocation. Magnetic resonance imaging is the standard method for radiological assessment; however, the diagnosis and treatment are based primarily on patient history and clinical examination. A primary conservative treatment can be attempted, except for peroneal tendon dislocations in professional athletes. Surgical treatment should be targeted to the underlying pathology and can accordingly vary from tendoscopic synovectomy to anatomic repair of the superior peroneal retinaculum with deepening of the retromalleolar groove. Postoperative results show high patient satisfaction and low reluxation rates.
Peronealsehnenpathologien sind selten, jedoch häufig unterdiagnostiziert. Eine Assoziation mit einer chronisch lateralen Sprunggelenkinstabilität sowie mit einer varischen Rückfußachse kann bestehen. Pathologien der Sehnen lassen sich in 3 Kategorien einteilen: Tendinitis und Tenosynovitis, Sehnenrisse und Rupturen sowie Sehnensubluxation und Sehnenluxation. Die Magnetresonanztomographie ist die Standardmethode zur radiologischen Beurteilung. Die Diagnose und Behandlung basieren jedoch in erster Linie auf Anamnese und klinischer Untersuchung. Eine primär konservative Therapie kann versucht werden, ausgenommen bei Peronealsehnenluxationen des professionellen Sportlers. Die chirurgische Therapie sollte gezielt auf die zugrunde liegende Pathologie abgestimmt werden und kann dementsprechend divers von der tendoskopischen Synovektomie bis zur anatomischen Reparatur des superioren peronealen Retinakulums mit Vertiefung der retromalleolären Rinne ausfallen. Die postoperativen Ergebnisse zeigen eine hohe Patientenzufriedenheit und niedrige Reluxationsraten.
Keywords: Painful os peroneum syndrome; Peroneal tendinopathy; Peroneal tendon dislocation; Peroneal tendon luxation; Peroneal tendon tear.