Experiences of introducing new drugs for drug-resistant TB at the ALERT Hospital, Addis Ababa, Ethiopia, 2017-2019

Public Health Action. 2021 Jun 21;11(2):50-52. doi: 10.5588/pha.20.0065.

Abstract

Background: Drug-resistant TB (DR-TB) remains a major public health concern. DR-TB patient data from ALERT (All Africa Leprosy, Tuberculosis and Rehabilitation Training Centre) Hospital, Addis Ababa, Ethiopia, who received bedaquiline (BDQ) and/or delamanid (DLM) containing regimens were analysed.

Results: From 2017 to 2019, 51 DR-TB patients were enrolled. Of 33 patients, 31 (93.9%) had culture converted at 6 months. Of those with final outcomes, 77% (n = 10) were cured. Thirty (58.8%) developed adverse events, the most frequent of which were gastrointestinal disorders (70%), haematological disorders (16.7%) and QTc prolongation (16.7%). Twenty patients discontinued the offending drug permanently.

Conclusion: With close monitoring, introduction of new DR-TB regimens brought good early results, which encouraged wider programmatic implementation in Ethiopia.

Contexte: La TB pharmacorésistante (DR-TB) reste une préoccupation de santé publique majeure. Les données des patients DR-TB de l’hôpital ALERT (All Africa Leprosy, Tuberculosis and Rehabilitation Training Centre, Addis Ababa, Ethiopie) qui ont reçu des protocoles contenant de la bédaquiline et/ou du délamanide ont été analysées.

Résultats: Des 51 patients DR-TB ont été enrôlés de 2017 à 2019, 90 ont eu une conversion de culture à 6 mois, 77% ont été guéris, 30 ont eu des effets secondaires, les plus fréquents étant des troubles gastro-intestinaux (70%), des troubles hématologique (16,7%) et un allongement de QTc (16,7%). Vingt patients ont définitivement arrêté le médicament incriminé.

Conclusion: Moyennant une surveillance étroite, l’introduction de nouveaux protocoles DR-TB a eu de bons résultats précoces qui encouragent une mise en œuvre programmatique plus large en Ethiopie.

Keywords: ALERT Hospital; adverse event, treatment outcome; multidrug-resistant-TB.