Surgical treatment of spine and spinal cord diseases is one of important objectives in modern neurosurgery. Patient safety is a priority in spine and spinal cord surgery. Intraoperative imaging ensures efficacy and safe surgery with and without stabilization, preoperative marking, control of decompression and correct implant placement. Surgical C-arms and intraoperative cone-beam CT scanners are the most widespread in everyday practice. The latest achievement was intraoperative spiral computed tomography. C-arms and CT scanners with intraoperative navigation increase the efficiency and safety of surgical interventions.
Приоритетом при вмешательствах на позвоночнике и спинном мозге является безопасность пациента. С этой целью используются различные системы интраоперационной визуализации.
Цель исследования: Оценить эффективность применения интраоперационного спирального компьютерного томографа (иСКТ), совмещенного с системой навигации, и описать особенности интраоперационной СКТ-визуализации и навигации в хирургическом лечении заболеваний позвоночника.
Материал и методы: Использованы иСКТ и система навигации при хирургических вмешательствах у 300 больных с различной патологией позвоночника и спинного мозга, находившихся на лечении в ФГАУ «НМИЦ нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко» Минздрава России с сентября 2017 г. по октябрь 2019 г.
Результаты: Использование иСКТ в комбинации с системой навигации представляет собой актуальное техническое решение при хирургическом лечении всех видов патологии позвоночника и спинного мозга.
Выводы: Применение иСКТ повышает эффективность и безопасность хирургических вмешательств, позволяет оценить качество выполненных хирургических манипуляций и объем декомпрессии непосредственно во время операции, повышает точность установки стабилизирующих систем, позволяет максимально упростить проведение минимально инвазивных операций. Использование данной технологии уменьшает время операции и минимизирует лучевую нагрузку на хирургическую бригаду и пациента.
Keywords: C-arm; intraoperative CT; quality of surgical treatment; spine and spinal cord diseases; surgical navigation system; surgical safety.