Relationship between mindfulness, stress, and performance in medical students in pediatric emergency simulations

GMS J Med Educ. 2021 Apr 15;38(4):Doc78. doi: 10.3205/zma001474. eCollection 2021.

Abstract

Objectives: Pediatric teams of emergency departments work under extreme stress, which affects high-level cognitive functions, specifically attention and memory. Therefore, the methods of stress management are being sought. Mindfulness as a process of intentionally paying attention to each moment with acceptance of each experience without judgment can potentially contribute to improving the performance of medical teams. Medical simulation is a technique that creates a situation to allow persons to experience a representation of a real event for the purpose of education. It has been shown that emergency medicine simulation may create a high physiological fidelity environment similarly to what is observed in a real emergency room. The aim of our study was to determine whether the technical and non-technical skills of medical students in the course of pediatric high fidelity simulations are related to their mindfulness and stress. Participants and methods: A total of 166 standardized simulations were conducted among students of medicine in three simulation centers of medical universities, assessing: stress sensation (subjectively and heart rate/blood pressure), technical (checklists) and non-technical skills (Ottawa scale) and mindfulness (five facet mindfulness questionnaire): ClinicalTrials.gov ID: NCT03761355. Results: The perception of stress among students was lower and more motivating if they were more mindful. Mindfulness of students correlated positively with avoiding fixation error. In the consecutive simulations the leaders' non-technical skills improved, although no change was noted in their technical skills. Conclusion: The results of our research indicate that mindfulness influence the non-technical skills and the perception of stress of medical students during pediatric emergency simulations. Further research is needed to show whether mindfulness training leads to improvement in this field.

Ziele: Pädiatrische Teams arbeiten in Notfallabteilungen unter extremem Stress, der hochkognitive Funktionen, insbesondere Aufmerksamkeit und Gedächtnis, beeinflusst. Daher wird nach Methoden des Stressmanagements gesucht. Achtsamkeit ist ein Prozess, bei dem jedem Moment bewusst Beachtung geschenkt wird, jede Erfahrung ohne Beurteilung angenommen wird, was potenziell zu einer Verbesserung der Leistung ärztlicher Teams beitragen kann. Medizinische Simulation ist eine Technik, in der eine Situation geschaffen wird, in der Personen die Möglichkeit gegeben wird, zu Ausbildungszwecken Erfahrungen in Form der Darstellung eines echten Ereignisses zu machen. Es hat sich gezeigt, dass in Notfallmedizinsimulationen eine sehr genaue physiologische Umgebung geschaffen werden kann, die ähnlich dem Geschehen ist, was in einer echten Notfallabteilung beobachtet wird. Das Ziel unserer Studie war es, festzustellen, ob die fachlichen bzw. nichtfachlichen Fähigkeiten von Studierenden der Medizin im Verlauf der pädiatrischen hochgenauen Simulationen eine Beziehung zu ihrer Achtsamkeit und ihrem Stress aufweisen. Teilnehmer und Methoden: Es wurden insgesamt 166 standardisierte Simulationen mit Medizinstudenten in drei Simulationszentren an medizinischen Hochschulen durchgeführt, bei denen Stressempfinden (subjektiv und Herzfrequenz/Blutdruck),fachliche (Checklisten) und nichtfachliche Fähigkeiten (Ottawa-Skala) sowie Achtsamkeit (Fünf-Facetten-Achtsamkeitsfragebogen), Clinical Trials.gov ID: NCT03761355, untersucht wurden. Ergebnisse: Die Wahrnehmung von Stress seitens der Medizinstudenten war geringer und motivierender, wenn sie achtsamer waren. Die Achtsamkeit der Studierenden korrelierte positiv mit der Vermeidung von Fixation Errors. In den fortlaufenden Simulationen verbesserten sich die nichtfachlichen Fähigkeiten der Teilnehmer, jedoch wurde keine Veränderung der fachlichen Fähigkeiten festgestellt. Schlussfolgerung: Die Ergebnisse unserer Forschung deuten darauf hin, dass Achtsamkeit nichtfachliche Fähigkeiten und die Wahrnehmung von Stress bei Medizinstudenten in pädiatrischen Notfallsimulationen beeinflusst. Weitere Forschungen sind nötig, um zu zeigen, ob Achtsamkeitstraining zu Verbesserungen in diesem Bereich führt.

Keywords: medical education; medical simulation; mindfulness; non-technical skill; pediatric emergency medicine.

Publication types

  • Research Support, Non-U.S. Gov't

MeSH terms

  • Child
  • Emergencies*
  • Emergency Service, Hospital
  • Humans
  • Mindfulness* / statistics & numerical data
  • Pediatrics / statistics & numerical data
  • Stress, Psychological*
  • Students, Medical* / psychology
  • Students, Medical* / statistics & numerical data
  • Surveys and Questionnaires
  • Work Performance* / statistics & numerical data

Associated data

  • ClinicalTrials.gov/NCT03761355