Intraabdominal Schwannomas Single-center experience

Ann Ital Chir. 2021:92:172-179. Epub 2020 Oct 14.

Abstract

Objective: Intraabdominal schwannomas are rare benign tumors. In this study, we aimed to present our clinical experience in patients with intrabdominally located Schwannoma.

Material-method: Patients who received the diagnosis of intrabdominal schwannoma between 2011-2019 were retrospectively examined. Demographic and clinical characteristics, treatment methods, short- and long-term results and immunohistochemical characteristics of the patients were analyzed.

Results: A total of 7 patients were included in the study. Four patients were female and three were male. The mean age was 51.5 (31-63) years. The most common clinical presentation was abdominal pain (57.1%). Tumor location was stomach (n=2), pelvic region (n=2), rectum (n=1), retropancreas (n=1), and left juxtadrenal space (n=1). Postoperative wound infection developed in one patient and pancreatic fistula complication was seen in one patient. Re-admissions to the hospital were due to anemia and pleural effusion in two patients. The mean tumor diameter was 6 cm (0.3-13 cm). All patients were S 100 strongly positive Mitoses / 50 HPFs (high power field), <2 Ki67 <3%. The mean follow- up period was 60 months. Currently, 5 patients are being followed without disease, 1 patient survives despite recurrence and 1 patient has died due to non-cancer reasons.

Conclusion: Intrabdominal schwannomas are rare tumors which most commonly exhibit gastrointestinal involvement. Since these tumors are mostly benign, the long-term prognosis of patients is good. Schwannoma should be kept in mind in the differential diagnosis of intrabdominal masses. Radical resections with high morbidity and mortality should be avoided if preoperative diagnosis is made.

Key words: Abdominal tumor, Mesenchymal tumor, Nerve sheath tumor, Schwannoma.

Gli schwannomi intraaddominali sono tumori benigni rari. In questo studio, intendiamo presentare la nostra esperienza clinica di pazienti con Schwannoma intraaddominale localizzato. Sono stati esaminati retrospettivamente i pazienti in cui è stato diagnosticato uno schwannoma intra-addominale tra il 2011-2019, analizzando le caratteristiche demografiche e cliniche, i metodi di trattamento, i risultati a breve e lungo termine e le caratteristiche immunoistochimiche dei pazienti. Nello studio sono stati inclusi 7 pazienti: quattro donne e tre uomini. L’età media era di 51,5 (31-63) anni. La presentazione clinica più comune è stata il dolore addominale (57,1%). La posizione del tumore era stomaco (n = 2), regione pelvica (n = 2), retto (n = 1), retropancreas (n = 1) e spazio iuxtadrenale sinistro (n = 1). In un paziente si è avuta l’infezione della ferita postoperatoria, e in uno la complicazione di una fistola pancreatica. I ricoveri in ospedale erano dovuti all’anemia e al versamento pleurico in due pazienti. Il diametro medio del tumore era di 6 cm (0,3-13 cm). Tutti i pazienti erano S 100 Mitosi fortemente positive / 50 HPF (campo ad alta potenza), <2 Ki67 <3%. Il periodo medio di follow-up è stato di 60 mesi. Attualmente, 5 pazienti vengono seguiti senza malattia, 1 paziente sopravvive nonostante la recidiva e 1 paziente è deceduto per motivi non cancerosi. Conclusione: gli schwannomi intra-addominali sono tumori rari che presentano più comunemente un coinvolgimento gastrointestinale. Poiché questi tumori sono per lo più benigni, la prognosi a lungo termine dei pazienti è buona. Lo Schwannoma dovrebbe essere tenuto presente nella diagnosi differenziale delle masse intraaddominali. Le resezioni radicali con elevata morbilità e mortalità dovrebbero essere evitate se viene fatta una diagnosi preoperatoria.

MeSH terms

  • Abdominal Neoplasms* / diagnosis
  • Abdominal Neoplasms* / surgery
  • Adult
  • Female
  • Humans
  • Male
  • Middle Aged
  • Neurilemmoma* / diagnosis
  • Neurilemmoma* / surgery
  • Pelvic Neoplasms* / diagnosis
  • Pelvic Neoplasms* / surgery
  • Retrospective Studies
  • Turkey