Urethral prolapses in humans are rare. Urethral caruncula are more frequent. Caruncula originate from the dorsal external layer of the urethral meatus. We report on the surgical approach used for the resection of a huge urethral prolapse in a postmenopausal woman with chronic constipation using the four-quadrants resection technique. After the procedure, the patient was quickly relieved from pain and micturition was improved. The patient was fully continent. Alternative treatments to surgical resection include conservative approaches with sitz baths and oestrogen cremes, manual reduction under general anaesthesia and ligation of the prolapse around a transurethral bladder catheter.
Der zirkuläre Prolaps der inneren Urethralschleimhaut ist ein seltener Befund. Häufiger treten Harnröhrenkarunkel auf, die sich meist aus der dorsalen externen Lippe des Meatus entwickeln. Wir berichten über die chirurgische Resektionstechnik mit Quadrantenresektion bei einer postmenopausalen Patientin mit einem ausgeprägten Urethralprolaps und chronischer Obstipation. Durch die Operation wurde eine schnelle Schmerzfreiheit und Verbesserung der Miktion erzielt. Die Kontinenz blieb erhalten. Alternative Therapien zur Resektion sind konservative Therapieversuche mit Sitzbädern und oestrogenhaltigen Salben, manuelle Reposition in Narkose und die zirkuläre Ligatur des Prolapses um einen liegendem transurethralen Blasenkatheter.
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