We present the case of a 73-year-old female patient with acute esophageal necrosis, or black esophagus, and consecutive distal esophageal perforation. Additionally, the patient had the rare coincidence of duodenal necrosis or black duodenum. Black esophagus is usually diagnosed endoscopically and is characterized by a circular necrosis of the esophagus with abrupt normalization at the gastroesophageal junction. Black esophagus is a rare cause of symptoms of upper gastrointestinal bleeding with a mortality rate of up to 30 %. Complications include esophageal perforation and esophageal stricture formation. No causal therapy is available.
Wir berichten über den fulminanten Verlauf eines black esophagus mit konsekutiver distaler Ösophagusperforation sowie eines black duodenum bei einer 73-jährigen Patientin. Die Diagnose des black esophagus erfolgt anhand des endoskopischen Bildes und ist charakterisiert durch die zirkuläre Nekrose des Ösophagus mit abruptem Übergang in regelrecht perfundierte Schleimhaut ab der Z-Linie. Der black esophagus ist eine seltene Ursache einer oberen gastrointestinalen Blutung und ist mit einer hohen Mortaliät von über 30 % verknüpft. Komplikativ können sich eine Ösophagusperforation und im langfristigen Verlauf eine Ösophagusstenose entwickeln. Eine kausale Therapie existiert nicht.
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