[Evaluation of social distancing measures on the transmissibility of COVID-19 in rural areas. Retrospective logitudinal study of posible cases]

Semergen. 2021 Apr;47(3):181-188. doi: 10.1016/j.semerg.2021.01.004. Epub 2021 Mar 8.
[Article in Spanish]

Abstract

Aim: To evaluate the social distance effect on the daily frequency of possible SARS-CoV-2 cases in Primary Care, in relation to the predictive model Kermack-McKendrick.

Methods: Longitudinal retrospective study in 2 rural populations of Aragon (13,579h). A time series evaluation with a t-Student analysis was carry on, during the first 70 days of the pandemic. A simple Kermack-McKendrick predictive model was compared with the possible COVID-19 cases. Complementary ANOVA analysis to assess the before-after number of daily cases, follow-up days and days from symptoms onset to first contact with Primary Health Care.

Results: Three hundred and fifty-nine cases were detected (53.4% women; 70.7% under 60). Primary Care followed 95.3% of cases. The number of cases during the first social distancing strategies was higher in comparison with the model (P=.004, P=.006 and P=.004) with a media of decreases of 6.7 possible cases by series. In relation to the lockdown period the model and cases are close (P=.608 and P=.093), with an average decrease of 1.8 cases per series. During post-containment, the number of cases per day (P<.001) and days of follow-up (P<.001) increased.

Conclusions: Social distancing and containment measures were effective in reducing the number of possible COVID-19 cases in rural areas. Primary Care followed most of the cases.

Objetivo: Evaluar el efecto del confinamiento domiciliario en la frecuencia de casos posibles por SARS-CoV-2 en Atención Primaria, respecto a la esperada según el modelo predictivo de Kermack-McKendrick.

Métodos: Estudio longitudinal retrospectivo en 2 poblaciones rurales de Aragón (13.579 h), con evaluación de series temporales, durante los primeros 70 días de la pandemia, incluyendo el inicio de un período con medidas de distanciamiento social que alcanzó el confinamiento domiciliario. Se comparó un modelo predictivo simple Kermack-McKendrick con los casos COVID-19 posibles observados en población no pediátrica, con el estadístico t de Student. Se realizó un análisis complementario ANOVA para evaluar el antes-después del número de casos diario, los días de seguimiento y los días desde el inicio de síntomas hasta el primer contacto con Atención Primaria.

Resultados: Se detectaron 359 casos (53,4% mujeres; 70,7% menores de 60 años). El 95,3% fue seguido por Atención Primaria. El número de casos durante las series correspondientes a las primeras medidas de distanciamiento social fue superior al modelo (p = 0,004, p = 0,006 y p = 0,004), pero con una diminución media de 6,7 casos posibles por serie. Durante el confinamiento domiciliario el modelo y los casos se aproximaron (p = 0,608 y p = 0,093), con una disminución media de 1,8 casos por serie. Durante el posconfinamiento se incrementaron el número de casos por día (p < 0,001) y los días de seguimiento (p < 0,001).

Conclusiones: Las medidas de distanciamiento social y confinamiento fueron efectivas en disminuir el número de casos posibles por COVID-19 en el medio rural. Atención Primaria dio seguimiento a la mayoría de los casos posibles.

Keywords: COVID-19; Distanciamiento social; Evaluación; Evaluation; Rural; SARS-CoV-2; Social distancing.

Publication types

  • Observational Study

MeSH terms

  • Adolescent
  • Adult
  • Aged
  • Aged, 80 and over
  • COVID-19 / epidemiology
  • COVID-19 / prevention & control*
  • COVID-19 / transmission
  • Female
  • Follow-Up Studies
  • Humans
  • Longitudinal Studies
  • Male
  • Middle Aged
  • Physical Distancing*
  • Primary Health Care
  • Retrospective Studies
  • Rural Health / statistics & numerical data*
  • Spain / epidemiology
  • Young Adult