Background: Given that the validity of applying complex posttraumatic stress disorder (CPTSD) in nonclinical children remains unclear. Objectives: The current study aimed to explore the factor structure, discriminant validity, and risk factors of ICD-11 posttraumatic stress disorder (PTSD) and CPTSD using the International Trauma Questionnaire. Methods: A total of 3478 trauma-exposed Chinese children aged 9-12 years were included in this study. All participants were assessed for PTSD and CPTSD using the International Trauma Questionnaire (ITQ). Confirmatory factor analysis (CFA) was conducted to explore the factor structure of CPTSD in a sample of Chinese children. Latent class analysis (LCA) was employed to evaluate the discriminant validity of CPTSD symptoms. Multinomial logistic regression analyses determined associations between the different classes and traumatic events. Results: The CFA results showed that the first-order six-factor model was identified as the best-fitting model in Chinese children aged 9-12 years. Four different classes, CPTSD symptoms, PTSD symptoms, disturbances in self-organization (DSO) symptoms, and a low symptom class were found by LCA. Both prolonged interpersonal trauma and other types of trauma were risk factors for the CPTSD class and the PTSD class. Conclusions: The results of this study partially support the factorial validity and strongly support the discriminant validity of the ICD-11 proposals for PTSD and CPTSD in Chinese children, supporting the conceptualization of PTSD and CPTSD as sibling diagnoses based on the ICD-11. However, findings suggest the need for careful consideration of identified trauma types in the ICD-11 proposals.
Antecedentes: Dado que la validez de aplicar el diagnóstico de Trastorno de estrés postraumático complejo (TEPT-C) en población infantil no clínica es incierto.Objetivos: el presente estudio está dirigido a explorar la estructura de factores, validez de discriminación y factores de riesgo del TEPT y TEPT-C de la CIE-11 usando el Cuestionario Internacional de Trauma.Método: Un total de 3478 niños chinos expuestos a un evento traumático de 9 a 12 años de edad fueron incluidos en este estudio. Todos los participantes fueron evaluados para TEPT y TEPT-C usando el Cuestionario Internacional de Trauma (ITQ por sus siglas en inglés). Se realizó un análisis factorial confirmatorio (CFA por sus siglas en inglés) para explorar la estructura factorial del TEPT-C en una muestra de niños chinos. Se realizó un análisis de clases latentes (LCA) para evaluar la validez de discriminación de los síntomas de TEPT-C. Se realizó una regresión logística multinomial para determinar la asociación entre las diferentes clases y los eventos traumáticos.Resultados: Los resultados del CFA mostraron que el modelo de seis-factores de primer-orden fue identificado como el modelo más acertado en niños chinos de 9 a 12 años de edad. El LCA encontró cuatro clases diferentes, síntomas de TEPT-C, síntomas de TEPT, alteraciones en la auto-organización (DSO por sus siglas en inglés) y una clase de síntomas baja. Tanto el trauma interpersonal prolongado y otros tipos de trauma fueron factores de riesgo para las clases de TEPT y de TEPT-C.Conclusiones: Los resultados de este estudio apoyan parcialmente la validez factorial y apoyan contundentemente la validez discriminatoria de las propuestas del CIE-11 para TEPT y TEPT-C en niños chinos, apoyando la conceptualización del TEPT y el TEPT-C como diagnósticos hermanos basados en el CIE-11. Sin embargo, los hallazgos sugieren la necesidad de una consideración cuidadosa de los tipos de trauma identificados en las propuestas del CIE-11.
背景: 由于在非临床儿童中应用复杂性创伤后应激障碍 (CPTSD) 的有效性尚不清楚, 故本研究旨在用国际创伤问卷探讨 ICD-11 创伤后应激障碍 (PTSD) 和 CPTSD 的因子结构, 区分效度和风险因素。方法: 选取 3478 名 4-5 年级暴露于创伤的中国儿童作为研究对象。使用国际创伤问卷 (ITQ) 对参与者进行 PTSD 和 CPTSD 的评估。并采用验证性因子分析 (CFA) 探讨 CPTSD 在中国儿童中的因子结构, 潜类别分析(LCA)评价 CPTSD 症状的区分效度, 多项 logistic 回归分析不同组别与创伤事件类型之间的联系。结果: CFA 显示一阶六因素模型是最适合中国 9-12 岁儿童的模型。 LCA 发现了四种不同的组别, 分别为: CPTSD组, PTSD 组, DSO 组和低症状组。长期的人际创伤和其他类型的创伤均是 CPTSD 和 PTSD 组的风险因素。结论: 研究结果部分支持 ICD-11 提出的 CPTSD 因子结构, 强烈支持将 PTSD 和 CPTSD 概念化为同胞诊断疾病。然而, 需要仔细考虑 ICD-11 中提出的创伤事件类型。.
Keywords: ICD-11; Posttraumatic stress disorder; complex PTSD; trauma-affected children.
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